Αμοξικιλλίνη για παιδιά

Τα αντιβιοτικά της πενικιλλίνης χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία των βακτηριακών λοιμώξεων στην παιδική ηλικία. Ένα από τα πιο δημοφιλή μπορεί να ονομαστεί Αμοξικιλλίνη. Οι παιδίατροι συχνά το συνταγογραφούν σε παιδιά, αλλά πολλές μητέρες αμφιβάλλουν αν αξίζει να το χρησιμοποιήσουν και εάν είναι δυνατόν να χορηγηθεί αυτό το φάρμακο σε ηλικία ενός έτους, για παράδειγμα, σε ένα μωρό. Επίσης, οι γονείς συχνά ενδιαφέρονται για τον τρόπο αραίωσης ενός τέτοιου φαρμάκου και σε ποια δόση μπορεί να δοθεί στα παιδιά.

Υπάρχουν τέτοιες μορφές αμοξικιλλίνης:

1. Κοκκία. Πωλούνται σε γυάλινα γυάλινα μπουκάλια που ζυγίζουν 40 γραμ. Κάθε τέτοιο μπουκάλι περιέχει λευκ-κίτρινη ή λευκή σκόνη σε τέτοια ποσότητα που μετά την προσθήκη νερού φαίνεται αναστολή σε όγκο 100 ml. Ένα τέτοιο κιτρινωπό μίγμα γλυκών φρούτων διανέμεται εύκολα χρησιμοποιώντας το κουτάλι μέτρησης στη συσκευασία. Ένα πλήρες κουτάλι περιέχει 5 ml υγρού φαρμάκου, από το οποίο ένα άρρωστο παιδί λαμβάνει 250 mg του δραστικού συστατικού. Μέσα στο κουτάλι μπορείτε επίσης να παρατηρήσετε τον κίνδυνο συλλογής ενός εναιωρήματος στο οποίο λαμβάνετε μισή δόση των 2,5 ml του φαρμάκου / 125 mg του δραστικού συστατικού.
2. Χάπια, που παρουσιάζονται ως συνηθισμένα δισκία και σε κάλυμμα φιλμ. Διατίθενται με περιεχόμενο δραστικού συστατικού 250 και 500 mg και μία συσκευασία δισκίων μπορεί να περιέχει 10, 20 ή περισσότερο.
3. Κάψουλες Αυτή η μορφή Αμοξικιλλίνης αντιπροσωπεύεται από κάψουλες λευκής-πράσινης ζελατίνης. Μέσα σε κάθε μία από αυτές είναι μια κιτρινωπή ή λευκή σκόνη που περιέχει 250 ή 500 mg της δραστικής ένωσης. Σε ένα κουτί μπορεί να υπάρχουν 16, 10, 20 ή περισσότερες κάψουλες.

Όπως μπορείτε να δείτε, η αμοξικιλίνη είναι διαθέσιμη μόνο με τη μορφή φαρμάκων που λαμβάνονται από το στόμα. Δεν πραγματοποιούνται ενέσεις με ένα τέτοιο αντιβιοτικό.

Η κύρια ουσία Αμοξικιλλίνη, λόγω της οποίας το φάρμακο έχει αντιμικροβιακή επίδραση, αντιπροσωπεύεται από την τριυδρική αμοξικιλλίνη.

Αυτή η ένωση συμπληρώνεται από άλλα συστατικά που διαφέρουν σε διάφορες μορφές:

• Χάπια επιπλέον περιέχουν άμυλο πατάτας και στεατικό μαγνήσιο και εάν είναι επικαλυμμένα, μπορούν επιπλέον να περιλαμβάνουν διοξείδιο του τιτανίου, τάλκη, υπρομελλόζη και άλλα συστατικά.

• Σε κόκκους Εκτός από το ενεργό συστατικό, υπάρχουν γεύσεις (δίνουν στο φάρμακο μια οσμή φράουλας-βατόμουρου) και γλυκαντικά (σακχαρίνη και σακχαρόζη). Επιπλέον, αυτή η μορφή περιλαμβάνει κόμμι γκουάρ, κιτρικό νάτριο, σιμεθικόνη και βενζοϊκό νάτριο.

• Μέσα στις κάψουλες Εκτός από την αμοξικιλλίνη, υπάρχει μικροκρυσταλλική κυτταρίνη και στεατικό μαγνήσιο και η ζελατίνη και διάφοροι τύποι χρωστικών χρησιμοποιούνται για την παρασκευή του σώματος των καψουλών.

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα από τα αντιβιοτικά που περιλαμβάνονται στην ομάδα "πενικιλίνες". Έχει πολύ ευρύ φάσμα αντιμικροβιακών αποτελεσμάτων. Το φάρμακο δρα στα τοιχώματα των βακτηριακών κυττάρων, με αποτέλεσμα να καταστραφούν και να πεθάνουν τα μικρόβια. Αυτή η επίδραση ονομάζεται βακτηριοκτόνο.

Γιορτάζεται σε σχέση με:

• Streptococcus
• Gonokokkov.
• Staphylococcus.
• Peptostreptokokk.
• Πνευμοκόκκοι.
• Εντερικά ραβδιά.
• Shigella.
• Salmonella
• Klebsielle.
• Μηνιγγόκοκκοι.
• Εντερόκοκκοι.
• Borrelia
• Clostridium.
• Corynebacteria.
• Χλαμύδια.
• Listeria.
• Protea.
• Treponem.
• Campylobacter.
• Helicobacter.
• Fuzobakteriy.

Μόλις βρεθεί στην πεπτική οδό του ασθενούς, η τριυδρική αμοξικιλλίνη δεν καταστρέφεται από το όξινο περιβάλλον του στομάχου, αλλά απορροφάται γρήγορα στο έντερο. Η μέγιστη συγκέντρωση αυτής της ένωσης στο αίμα προσδιορίζεται μέσα σε μία ή δύο ώρες μετά τη χορήγηση.

Περαιτέρω, το φάρμακο διεισδύει αρκετά καλά στις βλεννογόνες μεμβράνες, τα υγρά, τις βρογχικές εκκρίσεις, τα ούρα και άλλους ιστούς του σώματος. Η απέκκριση της αμοξικιλλίνης εκδηλώνεται κυρίως από τα νεφρά. Το φάρμακο απεκκρίνεται πλήρως στα ούρα εντός 6-8 ωρών.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι στο σώμα μέρος της Αμοξικιλλίνης καταστρέφει ένα ένζυμο που ονομάζεται πενικιλλινάση. Επιπλέον, δεν πέφτουν όλα τα μικρόβια υπό την επιρροή του. Υπάρχουν μη ευαίσθητοι τύποι σταφυλοκόκκων και στρεπτόκοκκοι αμοξικιλλίνης.

Το φάρμακο είναι συχνά αναποτελεσματικό όταν είναι μολυσμένο με ψευδομονάδες, οδόντωση, βακτηριοειδή, Proteus ή enterobacter. Επιπλέον, η αμοξικιλλίνη δεν βοηθά να απαλλαγούμε από τη ρακεττία ή το μυκόπλασμα. Δεν έχει καμία επίδραση στους ιούς, επομένως η χρήση του σε περίπτωση ΣΟΑΣ, γρίπης, ιογενούς στοματίτιδας και κρυολογήματος δεν δικαιολογείται.

Η αμοξικιλλίνη για τα παιδιά είναι αποτελεσματική σε τέτοιες ασθένειες:

• Σε περίπτωση πονόλαιμου, η ωτίτιδα και τα βακτήρια βλάπτουν άλλα όργανα της ΟΝT.
• Με πνευμονία, τραχειοβρογχίτιδα, φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα και οποιεσδήποτε άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.
• Σε περίπτωση κυστίτιδας, νεφρίτιδας, ουρηθρίτιδας και άλλων μικροβιακών βλαβών του ουρογεννητικού συστήματος.
• Για μερικές εντερικές λοιμώξεις, όπως η σαλμονέλωση ή δυσεντερία.
• Με λεπτόσπειρο, βορρέλιο, γονόρροια και λιστερίωση.
• Με οστρακιά και άλλες στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις.
• Με μηνιγγίτιδα.
• Με σήψη.
• Με περιτονίτιδα ή χολαγγειίτιδα.
• Στη νόσο του πεπτικού έλκους, εάν η αιτία του είναι το βακτήριο Helicobacter.

Η αγωγή με παιδιά με αμοξικιλλίνη επιτρέπεται από τη γέννηση, αλλά τα βρέφη ηλικίας κάτω των 2 ετών λαμβάνουν φάρμακα μόνο από γιατρό και μόνο σε περιπτώσεις που υπάρχουν λόγοι για αυτό. Έως 5 ετών, το φάρμακο απορρίπτεται σε κόκκους, καθώς είναι πιο βολικό για μικρά παιδιά να χορηγούν φάρμακα σε υγρή μορφή. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 5-6 ετών μπορούν να χορηγηθούν ως εναιώρημα και δισκία. Εάν ένα παιδί καταπιεί καλά στερεά φάρμακα, από την ηλικία των 5 ετών η αμοξικιλλίνη μπορεί να προσφέρεται σε κάψουλες.

Η αμοξικιλλίνη δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδί εάν είναι αλλεργική σε αυτό ή σε οποιοδήποτε άλλο αντιβακτηριακό φάρμακο της ομάδας πενικιλίνης. Μια αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα της κεφαλοσπορίνης θα είναι επίσης αντένδειξη.

Οι περιορισμοί υπό τους οποίους το εν λόγω αντιβιοτικό απορρίπτεται ή λαμβάνεται με τη χρήση της Αμοξικιλλίνης με προσοχή περιλαμβάνουν επίσης:

• Παθολογία των νεφρών.
• Λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
• Ηπατική νόσος.
• Πολύλλωση, βρογχικό άσθμα και άλλες αλλεργικές ασθένειες.
• Θηλασμός.
• Δυσβακτηρίωση.
• Αιμορραγία στο παρελθόν.

Μεταξύ των πιθανών αρνητικών συμπτωμάτων με τα οποία το σώμα του παιδιού ανταποκρίνεται στη θεραπεία με αμοξικιλλίνη είναι:

• Αλλεργικές αντιδράσεις, για παράδειγμα, κνίδωση, ρινική καταρροή ή επιπεφυκίτιδα. Πολύ σπάνια, η λήψη αμοξικιλλίνης μπορεί να οδηγήσει σε αναφυλαξία και άλλες σοβαρές αλλεργίες.
• Διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Η χρήση φαρμάκων συχνά προκαλεί ναυτία ή αραίωση του σκαμνιού. Η αμοξικιλλίνη σημείωσε επίσης μια αρνητική επίδραση στο ήπαρ, την ικανότητα να προκαλέσει δυσβολία ή εντεροκολίτιδα.
• Αρνητικές αλλαγές στο νευρικό σύστημα. Εκδηλώνονται με ζάλη, άγχος, κακή διάθεση, κεφαλαλγία, αϋπνία, αναταραχή και άλλα συμπτώματα. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις.

Επίσης, η λήψη αμοξικιλλίνης μπορεί να επηρεάσει τη δοκιμασία αίματος (ο αριθμός των σχηματιζόμενων στοιχείων μειώνεται), ο ρυθμός παλμών και η αναπνοή. Επιπλέον, η θεραπεία με τέτοια φάρμακα, αν και σπάνια, οδηγεί σε επιμόλυνση και καντιντίαση.

Οποιαδήποτε μορφή Αμοξικιλλίνης λαμβάνεται από το στόμα και δεδομένου ότι τα τρόφιμα δεν επηρεάζουν την απορρόφηση αυτού του φαρμάκου από την γαστρεντερική οδό, είναι δυνατόν να πίνετε ένα τέτοιο αντιβιοτικό τόσο μετά τα γεύματα όσο και πριν από τα γεύματα. Το φάρμακο λαμβάνεται τρεις φορές.

Αραιώστε τα κοκκία με νερό, το οποίο προθερμαίνεται και ψύχεται σε θερμοκρασία δωματίου. Η φιάλη με τη σκόνη είναι γεμάτη με υγρό, τότε είναι κλειστή και με τη βοήθεια ανάδευσης για να επιτευχθεί ομοιόμορφη ανάμιξη της ξηράς ύλης με νερό. Για να μετρήσετε για το παιδί τη σωστή ποσότητα της ανάρτησης, χρησιμοποιήστε ένα κουτάλι, το οποίο πωλείται με ένα μπουκάλι.

Τα δισκία ή οι κάψουλες αμοξυκιλλίνης προσφέρουν στο παιδί να καταπιεί και να πίνει νερό. Η διάρκεια της θεραπείας σε διάφορες ασθένειες θα είναι διαφορετική και μπορεί να είναι έως και 12 ημέρες. Για να το προσδιορίσουμε, το κύριο κριτήριο των ιατρών είναι η εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων - από εδώ και πέρα, το φάρμακο δίνεται για άλλες 2-3 ημέρες.

• Για τα μωρά των δύο πρώτων ετών ζωής, επιλέγεται μία δόση αμοξικιλλίνης κατά βάρος. Για να το υπολογίσετε, θα πρέπει να πολλαπλασιάσετε τη σωματική μάζα των ψίχουλα σε χιλιόγραμμα κατά 20. Το προκύπτον ποσοστό θα είναι η ποσότητα mg αμοξικιλλίνης ανά χορήγηση. Για παράδειγμα, ένα παιδί σε 1 έτος ζυγίζει 10 κιλά, υπολογίζουμε 10x20 και λαμβάνουμε 200 mg δραστικής ουσίας.
• Τα παιδιά άνω των 2 ετών χρειάζονται 125 mg αμοξικιλλίνης κάθε φορά. Στην αναφερόμενη εφάπαξ δόση, το φάρμακο χορηγείται μέχρι την ηλικία των 5 ετών. Αυτό αντιστοιχεί σε 2,5 ml του φαρμάκου σε εναιώρηση.
• Εάν το παιδί είναι ήδη 5 ετών, η δόση της Αμοξικιλλίνης κάθε φορά αυξάνεται στα 250 mg και το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε εναιώρημα (5 ml) και σε δισκία (1 δισκίο που περιέχει 250 mg αντιβιοτικού) και κάψουλες (1 μια κάψουλα που περιέχει 250 mg δραστικής ένωσης).
• Ένα παιδί δέκα ετών και παλαιότερη Αμοξικιλλίνη χορηγείται σε μία δόση των 500 mg. Το παιδί μπορεί να λάβει τόσο πολύ δραστικό συστατικό από 10 ml εναιωρήματος, καθώς και από δύο δισκία ή δύο κάψουλες που περιέχουν τριυδρική αμοξικιλλίνη σε ποσότητα 250 mg. Ωστόσο, είναι πολύ πιο βολικό να δοθεί σε μία δόση μόνο 1 κάψουλα ή 1 δισκίο, το οποίο περιέχει 500 mg αμοξικιλλίνης.

Σε ορισμένες ασθένειες, η δοσολογία και η συχνότητα χρήσης της Αμοξικιλλίνης μεταβάλλεται ανάλογα με τον παθογόνο παράγοντα, για παράδειγμα στην καταπολέμηση της λεπτοσπείρωσης ή του τυφοειδούς πυρετού, η δόση του φαρμάκου θα είναι πολύ μεγαλύτερη και η διάρκεια της θεραπείας με στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 ημέρες.

• Η χρήση αντιόξινων παραγόντων επηρεάζει την απορρόφηση της Αμοξικιλλίνης στο έντερο. Το ίδιο αποτέλεσμα παρατηρείται και στα καθαρτικά φάρμακα και στη γλυκοζαμίνη.
• Η αμοξικιλλίνη δεν θα πρέπει να συνδυάζεται με αντιβακτηριακά φάρμακα, τα οποία έχουν βακτηριοστατική δράση, για παράδειγμα, με αντιβιοτικά μακρολιδίων ή με παρασκευάσματα της ομάδας λενοσαμίδης.
• Η χρήση βιταμίνης C βελτιώνει την απορρόφηση της Αμοξικιλλίνης.
• Άλλα βακτηριοκτόνα φάρμακα "δουλεύουν" μαζί με την Αμοξικιλλίνη συνεργιστικά. Μία τέτοια αλληλεπίδραση έχει παρατηρηθεί σε κεφαλοσπορίνες, βανκομυκίνη, ριφαμπικίνη και μερικά άλλα φάρμακα.
• Λόγω της καταστολής της εντερικής μικροχλωρίδας, της μείωσης του δείκτη προθρομβίνης και της αναστολής της σύνθεσης της βιταμίνης Κ, η χρήση της Αμοξικιλλίνης θα ενισχύσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα έμμεσων αντιπηκτικών.
• Συγχορήγηση αμοξικιλλίνης και αμοξυκιλλίνης Μετρονιδαζόλη έχει αρνητική επίδραση στη λειτουργία του ήπατος. Η θεραπεία με ένα τέτοιο συνδυασμό φαρμάκων σε παιδιά αντενδείκνυται.
• Στη θεραπεία των διουρητικών, η αλλοπουρινόλη, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ορισμένα άλλα φάρμακα Αμοξικιλλίνη θα καθοριστεί στο αίμα σε υψηλότερες συγκεντρώσεις.

Για να αγοράσετε στο φαρμακείο οποιαδήποτε από τις μορφές της Αμοξικιλλίνης, πρέπει να επιδείξετε συνταγή από γιατρό. Για ένα μπουκάλι κόκκων πρέπει να πληρώσετε περίπου 90-100 ρούβλια και για μια συσκευασία των 20 δισκίων με 250 mg της δραστικής ουσίας - περίπου 30-40 ρούβλια. Η μέση τιμή μιας συσκευασίας 16 καψακίων που περιέχει αμοξικιλλίνη σε δόση 250 mg είναι 60 ρούβλια.

Η διατήρηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου θα πρέπει να διατηρείται μακριά από το άμεσο ηλιακό φως και την υγρασία. Η βέλτιστη θερμοκρασία αποθήκευσης είναι η περιοχή από + 15 ° C έως + 25 ° С. Τα παιδιά δεν πρέπει να έχουν ελεύθερη πρόσβαση στην αμοξικιλλίνη.

Η μη ανοιγμένη συσκευασία με κόκκους έχει διάρκεια ζωής 3 έτη, αλλά μετά την αραίωση το φάρμακο μπορεί να αποθηκευτεί για όχι περισσότερο από δύο εβδομάδες. Η διάρκεια ζωής των καψουλών είναι 3 χρόνια και τα δισκία, ανάλογα με τον κατασκευαστή, είναι 2-4 χρόνια.

Οι εντυπώσεις των γονέων σχετικά με τη χρήση της Αμοξικιλλίνης στη θεραπεία των παιδιών τους είναι αρκετά διαφορετικές. Πολλοί ήταν ικανοποιημένοι με το φάρμακο, επειδή βοήθησαν γρήγορα με τη θερμοκρασία και το βήχα ή με μια άλλη λοίμωξη. Ειδικά πολλά θετικά σχόλια σχετικά με την αναστολή, επειδή είναι εύκολο να διανεμηθεί, η γεύση του φαρμάκου είναι ευχάριστη και το κόστος είναι μικρό.

Ωστόσο, υπάρχουν αρνητικά σχόλια για την Αμοξικιλλίνη, διότι σε ορισμένα παιδιά το φάρμακο προκαλεί αλλεργίες ή πεπτικά προβλήματα. Πολλές μητέρες δεν τους αρέσει να παίρνουν αυτό το φάρμακο τρεις φορές, καθώς επίσης και να περιορίζουν τη διάρκεια ζωής του τελικού εναιωρήματος. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις ανεπάρκειας αμοξικιλλίνης όταν ήταν απαραίτητο να αντικατασταθεί με άλλο αντιβιοτικό.

Ένα ανάλογο με την ίδια δραστική ένωση μπορεί να γίνει πλήρης αντικατάσταση του φαρμάκου, για παράδειγμα:

• Amosin. Ένα τέτοιο παρασκεύασμα παράγεται σε σκόνη για την παρασκευή ενός υγρού φαρμάκου (εναιώρημα) και σε δισκία. Διατίθεται επίσης σε κάψουλες.
• Flemoxine Solutab. Αυτό το φάρμακο είναι ένα διαλυτό δισκίο.
• Ospamox. Ένα τέτοιο παρασκεύασμα παράγεται σε σκόνη και κοκκώδη μορφή (παρασκευάζεται ένα εναιώρημα από αυτά), καθώς και σε κάψουλες και σε διάφορες εκδόσεις δισκίων.
• Hikontsil. Αυτό το εργαλείο αντιπροσωπεύεται από κάψουλες καθώς και δισκία.
• Ecobol. Αυτό το αντιβιοτικό παράγεται σε μορφή χαπιού.

Επιπλέον, το παιδί μπορεί να αντιμετωπιστεί με οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό πενικιλλίνης (οξακακιλλίνη, Αμπικιλλίνη) και αντιβακτηριακά φάρμακα από άλλη ομάδα. Ένας συνδυασμός αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ θεωρείται πολύ αποτελεσματικό υποκατάστατο. Τέτοια συστατικά περιέχονται στα αντιβιοτικά Augmentin, Amoxiclav, Panklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav και άλλοι.

Λόγω της ικανότητας του κλαβουλανικού οξέος να αποτρέπει την καταστροφή της αμοξικιλλίνης υπό τη δράση της πενικιλλινάσης, τέτοια φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά. Και αν αξιολογήσετε τι είναι καλύτερο - Amoxicillin ή Amoxiclav, τότε μπορείτε να απαντήσετε ότι τα φάρμακα του clavulanic acid είναι ισχυρότερα από τα φάρμακα που περιέχουν μόνο αμοξικιλλίνη.

Στο επόμενο βίντεο, ο δημοφιλής παιδιατρικός γιατρός Komarovsky λέει γιατί χρειάζονται αντιβιοτικά και όταν καταναλώνονται.