Γιατί να δημιουργήσετε ένα μαιευτικό πεσάρι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πότε αφαιρείται;

Όταν ένας γυναικολόγος συμβουλεύει μια έγκυο γυναίκα να βάλει έναν μαιευτικό πεσσό, προκαλεί συχνά φόβο και δυσπιστία στην ίδια. Ωστόσο, σε περίπτωση περίπλοκης εγκυμοσύνης, χρησιμοποιώντας αυτή τη συσκευή, μπορείτε να αποφύγετε αυθόρμητες αποβολές και να γεννήσετε ένα υγιές παιδί. Τι είναι ένας μαιευτήρας; Ποιες είναι οι ενδείξεις για την τοποθέτησή του; Μπορεί να βλάψει την υγεία της μέλλουσας μητέρας ή του εμβρύου;

Ο λατινικός όρος "πεσάριο" κυριολεκτικά μεταφράζεται ως "κολπικός". Αν και πιστεύεται ότι το όνομα αυτής της συσκευής προέρχεται από την ελληνική λέξη "πεσός", που σημαίνει "στρογγυλή πέτρα παιχνιδιών". Ακριβώς λόγω του σχήματος του, ο μαιευτήρας είναι συχνά ονομάζεται γυναικολογικός δακτύλιος. Ωστόσο, στη σύγχρονη κλινική πρακτική, πεσσοί διαφόρων μορφών και σχεδίων χρησιμοποιούνται ευρέως. Αυτό καθορίζεται από τον συγκεκριμένο σκοπό τους.

Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτές οι συσκευές χρησιμοποιούνται σε διάφορες περιοχές της ιατρικής, αλλά αυτό το υλικό θα επικεντρωθεί στις λεγόμενες πεσσοί εκφόρτωσης, οι οποίες χρησιμοποιούνται στην μαιευτική για τη διόρθωση των φυσιολογικών ελαττωμάτων των γυναικών που περιπλέκουν την πορεία της εγκυμοσύνης.

Το μαιευτικό πεσάρι είναι μια μικρή συσκευή δακτυλίου για ιατρικούς σκοπούς, κατασκευασμένη από υποαλλεργικό υλικό. Χαρακτηριστικά του σχεδιασμού του αποκλείουν την πιθανότητα τραυματισμού των γεννητικών οργάνων μιας εγκύου γυναίκας τόσο κατά τη διάρκεια της φθοράς όσο και κατά τη διάρκεια των γυναικολογικών διαδικασιών. Υπάρχουν επίσης ορισμένες τροποποιήσεις των πεσσών που χρησιμοποιούνται στη γυναικολογία και την ουρολογία, αλλά σε ειδικές περιπτώσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν και στην μαιευτική.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εγκαθίσταται ένα μαστοφόρο κολυμβητήριο για να το διατηρήσει σε περίπτωση πραγματικής απειλής αυθόρμητης έκτρωσης. Αυτή η συσκευή είναι μια πιο τέλεια εναλλακτική λύση για τη χειρουργική διόρθωση του τραχήλου.

Στόχοι χρήσης γυναικολογικών δακτυλίων:

• διατηρώντας τον τράχηλο κλειστό για ορισμένο χρονικό διάστημα κύησης.
• μείωση της πίεσης στον τράχηλο.

Η δυνατότητα τοποθέτησης του γυναικολογικού δακτυλίου καθορίζεται από τον γιατρό που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη. Τα αποτελέσματα της αντικειμενικής εξέτασης του τραχήλου της μήτρας, καθώς και τα δεδομένα από μια σειρά μελετών οργάνων, λαμβάνονται υπόψη. Ο τύπος και η μορφή του μαιευτικού πεσούρου επιλέγεται επίσης από τον γυναικολόγο με βάση τα μεμονωμένα ανατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Στη γυναικολογική και μαιευτική πρακτική, τα πεσσάρια άρχισαν να χρησιμοποιούνται πολύ καιρό πριν. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος διατήρησης της εγκυμοσύνης έχει ήδη αποδείξει μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα. (περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων, η κύηση τελειώνει με επιτυχία).

Πριν από την επινόηση του περαστικού, οι γιατροί έπρεπε να προσαρμόσουν την επιβολή των ραμμάτων στον τράχηλο όταν μια γυναίκα είχε απειλητικές καταστάσεις και αυτός ο χειρισμός είναι πολύ περίπλοκος και εκτελείται υπό αναισθησία. Επιπλέον, θα μπορούσε να είναι εφικτή όχι νωρίτερα από 20 εβδομάδες κύησης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στις προηγούμενες περιόδους το τοξικό αποτέλεσμα της αναισθησίας θα μπορούσε να έχει πολύ αρνητική επίδραση στην ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού.Ένα πεσσό, αντίθετα, μπορεί να εγκατασταθεί πριν από 20 εβδομάδες.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι πεσσών:

• Ο πρώτος τύπος συσκευής είναι εγκατεστημένος, κυρίως για τις γυναίκες που χρονομετρηθούν, καθώς και για εκείνους που δεν είχαν περισσότερα από δύο γένη. Ταυτόχρονα, το DShM δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 32 mm και το VVTV πρέπει να είναι 6,5 cm.
• Ο δεύτερος τύπος χρησιμοποιείται για γυναίκες με το ίδιο ιστορικό προγόνων, αλλά μόνο με άλλα ανατομικά δεδομένα. Στην περίπτωση αυτή, το DShM δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 cm, και το VVTV - 7,5 cm.
• Ο τρίτος τύπος ενδείκνυται για γυναίκες που αναμένεται να έχουν τρίτη (ή περισσότερη) γέννηση. Κατάλληλες φυσικές παράμετροι: DSM - από 3 έως 3,5 cm, VVTV - από 7,5 έως 8,5 cm.

Σε κάθε περίπτωση, εφαρμόζεται μια μεμονωμένη προσέγγιση στην επιλογή του επιθυμητού μαιευτικού πεσσάγου. Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όλα τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής της γεννητικής οδού ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό το προϊόν να είναι κατασκευασμένο από φιλικό προς το περιβάλλον υλικό που δεν είναι ικανό να προκαλέσει την εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης. Οι πιο ευρέως χρησιμοποιούμενες στην κλινική πρακτική είναι οι πεσσάρες από σιλικόνη. Επίσης δημοφιλείς γυναικολογικοί δακτύλιοι από εύκαμπτο πλαστικό. Ο πεσσός έχει μια λεία επιφάνεια, η οποία αποκλείει τη δυνατότητα βλάβης στα εσωτερικά όργανα κατά την περίοδο της φθοράς.

Ο πεσάριος προορίζεται μόνο για μία χρήση. Η διάρκεια ζωής αυτών των προϊόντων περιορίζεται στην περίοδο ενώ είναι αποστειρωμένη.

Στη μαιευτική, ένας πεσσός χρησιμοποιείται για την πρόληψη της διαστολής του τραχήλου της μήτρας, η οποία μπορεί να συμβεί πολύ νωρίτερα από το αναμενόμενο. Με άλλα λόγια, με τη βοήθεια αυτής της συσκευής είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυθόρμητης έκτρωσης κατά την πρώιμη και αργή κύηση. Συχνά, ο πεσάριος καθιερώθηκε για τις γυναίκες με πολλαπλές κυήσεις.

Άμεσες ενδείξεις για την τοποθέτηση ενός γυναικολογικού δακτυλίου είναι οι ακόλουθες παθολογίες:

• τραχηλική ανεπάρκεια (Η ICS είναι ένας τύπος επιπλοκών εγκυμοσύνης, ο οποίος χαρακτηρίζεται από αδυναμία του τραχήλου της μήτρας και πρόωρο άνοιγμα της αμνιακής ουροδόχου κύστης. Το αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι αυθόρμητη έκτρωση, η οποία συμβαίνει πριν από 22 εβδομάδες).
• αποτρέποντας την ανάπτυξη του IDS (εάν ο ασθενής είχε διαγνωσθεί κατά τη διάρκεια μιας προηγούμενης εγκυμοσύνης) ·
• πρόωρη διεξαγωγή αναποτελεσματικής χειρουργικής αγωγής της ICS.

Μέσω της χρήσης ενός γυναικολογικού δακτυλίου, είναι δυνατό να διατηρηθεί ο τράχηλος κλειστός σε όλη τη διάρκεια της κύησης και επίσης να αποφευχθεί η μαλάκισή του, καθώς ο πεσσός μπορεί να μειώσει την ένταση της πίεσης πάνω του.

Εκτός από τον άμεσο σκοπό του, ο κολπικός δακτύλιος μπορεί, σε κάποιο βαθμό, να έχει ψυχολογικό αποτέλεσμα για τις γυναίκες που ανησυχούν πολύ για την έκβαση της εγκυμοσύνης, αυξάνοντας έτσι ασυνείδητα τον κίνδυνο της απειλής αυθόρμητης έκτρωσης. Είναι πολύ πιο εύκολο για αυτούς τους ασθενείς να αντιμετωπίσουν το άγχος τους εάν γνωρίζουν ότι έχουν μαιευτικό πεσσό.

Όπως και οι περισσότερες άλλες ιατρικές διαδικασίες, η εγκατάσταση ενός γυναικολογικού δακτυλίου έχει αρκετές αντενδείξεις. Μεταξύ αυτών είναι:

• Η «αποτυχημένη έκτρωση» (η παράταση της εγκυμοσύνης δεν έχει νόημα).
• η παρουσία παθολογιών στο έμβρυο που είναι ασυμβίβαστες με τη ζωή και ενδείξεις τεχνητής διακοπής της εγκυμοσύνης για ιατρικούς λόγους ·
• αιμορραγία από τον γεννητικό σωλήνα μιας εγκύου γυναίκας που εμφανίζεται στο πρώτο ή δεύτερο τρίμηνο.
• φλεγμονώδεις ασθένειες του κόλπου ή του τραχήλου.
• ζημιά στο αμνιόν.

Κατά τη διάρκεια της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος πρέπει να γεμίσει με βύσμα βλεννώδους βλεννογόνου, χάρη στο οποίο το κανάλι παραμένει αεροστεγές μέχρι την ίδια στιγμή της γέννησης. Όταν αρχίζει η εργασιακή δραστηριότητα, ανοίγει σταδιακά το άνοιγμα του καναλιού, με αποτέλεσμα τη φυσική απέλαση του εμβρύου μέσω του καναλιού γέννησης.

Εάν ο τράχηλος είχε προηγουμένως παραμορφωθεί ως αποτέλεσμα της επίδρασης οποιωνδήποτε παραγόντων, τότε δεν μπορεί να «αντέξει» το φορτίο, το οποίο αυξάνεται με την πορεία της εγκυμοσύνης. Εξαιτίας αυτού, ανοίγει ο αυχενικός σωλήνας χωρίς τις προβλεπόμενες περικοπές.

Οι αιτίες της τραχηλικής ανεπάρκειας μπορεί να είναι:

• μια διαδικασία βιοψίας κώνου που είχε προηγουμένως εκτελεστεί από τον ασθενή.
• χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.
• υπερβολική άσκηση;
• συγγενείς δυσπλασίες της μήτρας.
• μετατραυματική παραμόρφωση της δομής του ιστού της μήτρας.

Η διαδικασία που ο ίδιος ορίζει γυναικολογικό δακτύλιο δεν είναι μεγάλη. Πριν ξεκινήσετε τον χειρισμό, ο ασθενής πρέπει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη. Ο γιατρός κάμπτει το πεσάρι με μια συγκεκριμένη μέθοδο και το εισάγει στον κόλπο. Ακολουθεί η άμεση εγκατάσταση του δακτυλίου στον τράχηλο.

Ο γυναικολογικός δακτύλιος έχει μια βάση που σας επιτρέπει να το στερεώσετε ασφαλώς σε μια συγκεκριμένη θέση. Το κύριο μέρος του προϊόντος κατευθύνεται προς το ορθό, ένα μικρότερο μέρος - στην ηβική σύμφυση. Το κλειστό δακτύλιο του Pessary περιορίζει τον τράχηλο, πράγμα που εμποδίζει την πρόωρη αποκάλυψή του. Επίσης στον σχεδιασμό του έχει πολλές ειδικές οπές που έχουν σχεδιαστεί για την εκροή εκκρίσεων.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι άκρες του πεσσορίθμου δεν έχουν αιχμηρά άκρα. Αυτή η μορφή εξαλείφει την πιθανότητα τραυματισμού στα εσωτερικά όργανα της γυναίκας και επίσης της επιτρέπει να μην αισθάνεται ενοχλητική κατά την περίοδο της φθοράς.

Όταν ο δακτύλιος έχει εγκατασταθεί σωστά, η γυναίκα δεν πρέπει να τραυματίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στο περίνεο. Αν μετά τη διαδικασία δεν παρατηρηθεί καμία δυσφορία, τότε δεν χρειάζεται να εκτελεστούν και άλλοι πρόσθετοι χειρισμοί.

Ο αλγόριθμος για τις επακόλουθες ενέργειες μιας εγκύου γυναίκας μετά την τοποθέτηση ενός μαιευτηρίου πεσσών έχει ως εξής:

• τακτική εξέταση της κολπικής μικροχλωρίδας (βέλτιστα 1 φορά σε 20 ημέρες) για την πρόληψη της ανάπτυξης φλεγμονώδους νόσου στον γεννητικό σωλήνα.
• Κάθε μήνα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα του τράχηλου για να εκτιμηθεί η κατάστασή του.
• Κάθε δύο εβδομάδες ένας πεσσός υποβάλλεται σε θεραπεία με ένα ασηπτικό διάλυμα για την πρόληψη της ανάπτυξης κολίτιδας. Δεν απαιτείται προ-απομάκρυνση του προϊόντος για επεξεργασία.
• αποχή από τη σεξουαλική δραστηριότητα ενώ φοράει γυναικολογικό δακτύλιο ·
• αυστηρή δοσολογία της φυσικής δραστηριότητας.

Κάθε γυναίκα, λόγω της μοναδικότητάς της, έχει διαφορετικό βαθμό αντίληψης του πόνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι αναθεωρήσεις υποκειμενικών αισθήσεων κατά την εγκατάσταση του πεσσορικού είναι μάλλον αμφιλεγόμενες.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι η εμφάνιση επιπλοκών μετά την εγκατάσταση ενός γυναικολογικού δακτυλίου είναι ένα σπάνιο περιστατικό. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν περιπτώσεις όπου, ως αποτέλεσμα παραβίασης από τον γιατρό της τεχνικής για την εκτέλεση αυτού του χειρισμού, ο ασθενής έχει αυτές ή άλλες επιπλοκές.Για παράδειγμα, εάν ο δακτύλιος της μήτρας είναι κακώς στερεωμένος, τότε μπορεί να κινηθεί ή να πέσει τελείως, πράγμα που μπορεί να δώσει ώθηση στην ανάπτυξη κολπίτιδας.

Η απομάκρυνση του πεσσοειδούς μπροστά από το χρονοδιάγραμμα μπορεί να οφείλεται σε βλάβη της ακεραιότητας των εμβρυϊκών μεμβρανών πριν από το προβλεπόμενο τέλος της κύησης, καθώς και στην περίπτωση πρόωρης γέννησης. Επιπλέον, η ενδομητρίτιδα μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη απέκκριση του πεσσοειδούς.

Εκτός από αυτές τις επιπλοκές, οι αρνητικές συνέπειες της ακατάλληλης εγκατάστασης του γυναικολογικού δακτυλίου μπορεί να είναι:

• ελκωτική αλλοίωση του κολπικού τοιχώματος.
• αιμορραγία από τον γεννητικό σωλήνα.
• παραμόρφωση των κολπικών τοιχωμάτων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το συρίγγιο μπορεί να σχηματιστεί μεταξύ του κόλπου και του ορθού.
• δυσκοιλιότητα.
• αφύσικη προεξοχή του ορθού από τον κολπικό τοίχο.

Εάν η διαδικασία για τον καθορισμό του γυναικολογικού δακτυλίου έχει περάσει σύμφωνα με όλους τους κανόνες, τότε η εμφάνιση τυχόν ασυνήθιστης απόρριψης είναι απίθανη. Αλλά υπάρχουν καταστάσεις όταν εμφανίζονται. Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γυναικολόγο χωρίς καθυστέρηση σχετικά με την εμφάνιση μη χαρακτηριστικής κολπικής έκκρισης, για παράδειγμα:

• σκούρο καφέ?
• έντονο κόκκινο.
• κιτρινωπό με πράσινα πιτσιλίσματα?
• άφθονο νερό.

Η κίτρινη εκκένωση προτείνει μια μολυσματική διαδικασία στο ουρογεννητικό σύστημα του ασθενούς. Η κατάσταση αυτή απαιτεί επείγουσα θεραπεία.

Η υδατική εκκένωση μπορεί να αποτελεί ένδειξη διαρροής αμνιακού υγρού. Επίσης, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι η ασυλία μιας εγκύου απορρίπτει το "αλλοδαπό αντικείμενο".

Εάν μετά την εγκατάσταση του δακτυλίου η εγκυμοσύνη περνά χωρίς επιπλοκές, τότε αφαιρείται περίπου στις 37-38 εβδομάδες, διότι μετά την έναρξη αυτής της περιόδου, το έμβρυο θεωρείται πλήρες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γυναικολόγος μπορεί να αποφασίσει να αφαιρέσει τον γυναικολογικό δακτύλιο νωρίτερα από τις 37-38 εβδομάδες κύησης. Στις περιπτώσεις αυτές περιλαμβάνονται:

• η ανάγκη για επείγουσα παράδοση (εάν υπάρχει πραγματική απειλή για τη ζωή ή την υγεία της μέλλουσας μητέρας) ·
• την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας στο αναπαραγωγικό σύστημα του ασθενούς ·
• μόλυνση αμνίου;
• ρήξη αμνιακού υγρού.
• την αρχή της εργασιακής δραστηριότητας.

Μια έγκυος γυναίκα, την οποία ο γυναικολόγος συνέστησε να καθιερώσει έναν γυναικολογικό δακτύλιο, θα πρέπει, τουλάχιστον σε γενικές γραμμές, να κατανοήσει τον μηχανισμό της επίδρασης αυτής της συσκευής στο σώμα. Επειδή είναι σε θέση να επηρεάσει όχι μόνο την πορεία της εγκυμοσύνης αλλά και την ψυχο-συναισθηματική της κατάσταση.

Ακολουθεί μια λίστα με τους κύριους μηχανισμούς επιρροής στο θηλυκό σώμα αυτής της συσκευής, που βασίζεται όχι μόνο σε κλινικές μελέτες, αλλά και από τις πολυάριθμες αναφορές γυναικών που είχαν πεσάρη εγκατεστημένη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Βοηθά στη μείωση του φορτίου στον τράχηλο λόγω της μετατόπισης της ενδομήτριας πίεσης.
• Βέλτιστη διανομή της πίεσης του εμβρύου στα τοιχώματα της μήτρας, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της φλεβό-πλάγια θέση του.
• Λόγω της ειδικής σταθεροποίησης της συσκευής (πίσω), μπορεί να επιτευχθεί φυσικός αυχενισμός του τραχήλου της μήτρας.
• Ο γυναικολογικός δακτύλιος οριοθετεί στενά τον τράχηλο στα τοιχώματα του κεντρικού ανοίγματος.
• Αποτρέπει την πρόωρη αποβολή του βλεννογόνου από το σωλήνα.
• Όταν μια γυναίκα φοράει ένα δαχτυλίδι, η λίμπιντο μειώνεται, γεγονός που σε κάποιο βαθμό μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης στο γεννητικό σύστημα.
• Ο μαιευτικός πεσσός μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης τσίχλας.
• Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ρύθμιση του γυναικολογικού δακτυλίου απαλλαγής συμβάλλει στη σταθεροποίηση της συναισθηματικής κατάστασης της μελλοντικής μητέρας.

Προκειμένου να δημιουργήσει ένα μαιευτικό πεσάριο όπως φαίνεται στην εποχή μας, η ανθρωπότητα πήγε για περισσότερο από έναν αιώνα. Στην αρχαιότητα, οι γιατροί χρησιμοποίησαν πρωτόγονες συσκευές, που είχαν τη μορφή ενός δακτυλίου, για να αποκλείσουν την πρόπτωση των πυελικών οργάνων.

Ακόμη και οι σύγχρονοι του Ιπποκράτη χρησιμοποίησαν συσκευές δακτυλίου σε μαιευτική και γυναικολογία. Η περιγραφή των αναλόγων αυτών των προϊόντων βρίσκεται επίσης στον αρχαίο αιγυπτιακό πάπυρο. Αργότερα, φυσικά υλικά όπως το ρόδι χρησιμοποιήθηκαν ως πεσσάρια. Για τη στερέωση του τράχηλου χρησιμοποιήθηκε το κενό μισό μπολ σχήμα του. Στην εποχή του πρώιμου Μεσαίωνα, οι πεσσάρες χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική, που αντιπροσωπεύουν ένα μάλλινο μάκτρο εμποτισμένο σε μια φαρμακευτική ουσία.

Τον 17ο αιώνα χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά ένας μαιευτικός δακτυλιοειδής πεσσός. Αυτή η εφεύρεση ανήκει στον διάσημο αναγεννησιακό μελετητή Ambroise Pare.

Προς το δεύτερο μισό του 19ου αιώνα, ελαστικά πεσσάρια χρησιμοποιήθηκαν στην μαιευτική. Ταυτόχρονα, αναπτύχθηκε το πεσσοί του Hoxhaus, το όνομά του από τον συγγραφέα του. Το προϊόν αυτό είχε ένα επιμήκη σχήμα, το οποίο σε μεγαλύτερο βαθμό αντιστοιχούσε στο ανατομικό σχήμα του κόλπου.

Στα μέσα του περασμένου αιώνα, μαιευτικά πεσσάρια από καουτσούκ προτάθηκαν να αντικατασταθούν από πλαστικά. Αργότερα, οι επιστήμονες ανέπτυξαν γυναικολογικούς δακτυλίους κατασκευασμένους από ελαστικό υλικό - σιλικόνη, η οποία ήταν υποαλλεργική.

Παρά το γεγονός ότι τα τελευταία χρόνια στην κλινική μαιευτική υπήρξε ένας μεγάλος αριθμός ανακαλύψεων που σχετίζονται με την ανάπτυξη νέων μεθόδων αντιμετώπισης διαφόρων επιπλοκών που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εξακολουθούν να υπάρχουν συζητήσεις για την επιλογή βέλτιστων μεθόδων για τη θεραπεία της τραχηλικής ανεπάρκειας και άλλων παθολογιών, ικανή να προκαλεί αδυναμία του τραχήλου της μήτρας.

Ωστόσο, σχεδόν όλοι οι κορυφαίοι εμπειρογνώμονες στον τομέα αυτό συμφωνούν ότι ο μαιευτικός πεσσός είναι "νούμερο 1" στην πρόληψη αυθόρμητης έκτρωσης σε γυναίκες με μια τέτοια διάγνωσηΑυτό επιτυγχάνεται χάρη στη διαθεσιμότητα, την απλή εγκατάσταση και τον ελάχιστο αριθμό πιθανών παρενεργειών.

Δείτε παρακάτω για λεπτομέρειες σχετικά με το μαστοσκοπικό Yunona.