Πρόσεχε σε παιδιά

Η υπερτοπία ή η υπερμετρωπία είναι ένας τύπος διαθλαστικού σφάλματος. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι ακτίνες φωτός που διέρχονται από το διαφανές μέσο του ματιού δεν επικεντρώνονται στον αμφιβληστροειδή, όπως συμβαίνει σε ένα υγιές μάτι, αλλά σε ένα επίπεδο που συμβατικά βρίσκεται πίσω από αυτό. Η συνέπεια μιας τέτοιας παραβίασης μπορεί να είναι μια σημαντική επιδείνωση της ικανότητας να διακρίνει σαφώς τα αντικείμενα που είναι κοντά στα μάτια.

Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά διαφόρων ηλικιών ενδέχεται να υποφέρουν από δυσκολία. Η παιδιατρική υπερμετρωπία έχει τη δική της κλινική πορεία και την εφαρμογή θεραπευτικών τεχνικών.

Ο οφθαλμολογικός όρος "υπερμετρωπία" προέρχεται από ελληνικές λέξεις: υπερ - "πάνω", μετρό - "μέτρο" και ops - "μάτι". Με βάση αυτό, μπορεί να λεχθεί ότι μια τέτοια ανωμαλία είναι ένα είδος διαφοράς μεταξύ του μεγέθους των οργανικών δομών του ματιού και του άλλου, το οποίο φυσικά συνεπάγεται το σχηματισμό αρκετών επίμονων λειτουργικών διαταραχών.

Ένας ασθενής βαθμός ορατότητας στην παιδική ηλικία μπορεί να μην έχει έντονα συμπτώματα, τα οποία θα επηρέαζαν σημαντικά την ανάπτυξη του παιδιού, αφού λόγω της τάσης των καταλυμάτων υπάρχει επαρκές επίπεδο οπτικής οξύτητας τόσο κοντά όσο και μακριά.

Με μέτρια υπερμετρία, το παιδί διακρίνει σχεδόν αβίαστα αντικείμενα που βρίσκονται σε αρκετά μεγάλη απόσταση από αυτόν, αλλά ταυτόχρονα ενδέχεται να αντιμετωπίσετε δυσκολία στην προβολή αντικειμένων που βρίσκονται σε μικρή απόσταση. Μπορεί να υπάρξει γρήγορη κούραση των ματιών, πονοκεφάλους (χαρακτηριστικό σημάδι υπερμετρωπίας - πόνος στην περιοχή των υπερκείμενων καμάρων), η εικόνα μπορεί να γίνει θολό και αδιαμφισβήτητη.

Ένας υψηλός βαθμός υπερμετρωπίας κλινικά έχει πιο έντονες εκδηλώσεις. Εδώ, η οπτική οξύτητα μειώνεται τόσο κοντά όσο και μακριά. Όλα τα παραπάνω συμπτώματα είναι επαρκή αιτία ανησυχίας και αναζητούν αμέσως βοήθεια από έναν οφθαλμίατρο.

Εάν εγκαίρως ένα παιδί με υψηλό βαθμό συγγενούς υπερμετρωπίας δεν καθορίζουν την κατάλληλη θεραπεία, τότε πιθανότατα θα αναπτύξει στραβισμό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το μωρό αναγκάζεται να σφίγγει συνεχώς τους μύες των ματιών, μειώνοντας τα μάτια στη μύτη για να επιτευχθεί μια σαφέστερη όραση αντικειμένων που βρίσκονται σε μικρή απόσταση.

Εκτός από τα λειτουργικά ελαττώματα, η υπερμετρωπία σε ένα παιδί συχνά προκαλεί την ανάπτυξη φλεγμονωδών οφθαλμολογικών ασθενειών, όπως:

• βλεφαρίτιδα (φλεγμονή των βλεφάρων).
• επιπεφυκίτιδα (φλεγμονή του επιπεφυκότα - η βλεννογόνος μεμβράνη του οφθαλμού).
• κριθάρι (φλεγμονή του τριχοθυλακίου κατά τη διάρκεια του αιώνα).
• chalazion (ενοποίηση στο πάχος του βλεφάρου, που σχετίζεται με παθολογική αύξηση του μεβιοβιανού αδένα).

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα παιδιά, που υποφέρουν από οπτική κόπωση και καύση στα μάτια, συχνά τρίβουν τα χέρια τους, προσφέροντας συχνά λοίμωξη εκεί. Οι στατιστικές δείχνουν ότι σχεδόν το 90% των παιδιών ηλικίας κάτω των 4 ετών έχουν κάποιο βαθμό υπεροπίας. Αυτός ο τύπος διαθλαστικής ανωμαλίας σε αυτή την ηλικία έχει φυσικό φυσιολογικό χαρακτήρα.

Σε ένα υγιές μάτι, οι ακτίνες φωτός πρέπει να συγκλίνουν σε μια δέσμη αυστηρά στην επιφάνεια του αμφιβληστροειδούς. Μόνο εάν παρατηρηθεί αυτή η συνθήκη, η εικόνα που μετασχηματίζει ο οπτικός αναλυτής δεν θα παραμορφωθεί.

Με την προνοητικότητα, η τροχιά των φωτεινών ακτίνων είναι τέτοια που, υπό όρους, μπορούν να «συγκλίνουν» μόνο πέρα ​​από την επιφάνεια του αμφιβληστροειδούς, έτσι ώστε το παιδί να βλέπει αντικείμενα κοντά σε απόσταση που δεν θολώνουν. Εάν οποιαδήποτε παραβίαση των διαθλαστικών ιδιοτήτων του οφθαλμού αντισταθμίζεται από την τάση των καταλυμάτων, τότε μιλάμε για λανθάνουσα υπερμετρία. Εάν το οπτικό ελάττωμα δεν μπορεί να διορθωθεί, τότε αυτός ο τύπος υπερμετρωπίας ονομάζεται προφανής.

Ανάλογα με τα όρια ηλικίας του σχηματισμού υπερμετρωπίας, υπάρχουν αρκετές από τις κύριες μορφές του:

• παιδί φυσιολογική?
• συγγενής?
• ηλικία (πρεσβυωπία).

Υπάρχουν επίσης τρεις τύποι υπερμετρωπίας ανάλογα με το βαθμό της απαραίτητης διόρθωσης (η τιμή των διορθωτικών φακών):

• χαμηλό βαθμό - κάτω από +2 D.
• ο μέσος βαθμός είναι κάτω από +5 D.
• υψηλό βαθμό - πάνω από +5 δ.

Η διάθλαση αναφέρεται στην ικανότητα της οπτικής συσκευής του οφθαλμού, η οποία αποτελείται από διάφορα οργανικά στοιχεία, να διαθλάρει τις ακτίνες φωτός. Ο βαθμός διάθλασης των ακτίνων εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

• το επίπεδο καμπυλότητας του φακού ή η ικανότητά του να αλλάζει τη χωρική του θέση, αλλάζοντας την κατεύθυνση των ακτίνων φωτός που διέρχονται από το διαφανές μέσο του οφθαλμού.
• το σχήμα του κερατοειδούς, καθώς είναι επίσης ένα διαθλαστικό μέσο και επηρεάζει την τροχιά των φωτεινών ακτίνων.
• η απόσταση μεταξύ της επιφάνειας του κερατοειδούς και του φακού.
• το πρόσθιο-οπίσθιο μέγεθος του βολβού, το οποίο είναι η απόσταση από τον κερατοειδή χιτώνα του οφθαλμού στο λεγόμενο κίτρινο σημείο (περιοχή καλύτερης όρασης) που βρίσκεται στην επιφάνεια του αμφιβληστροειδούς.

Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η διαθλαστική του ικανότητα και το πρόσθιο-οπίσθιο μέγεθος του βολβού έχουν αποφασιστική επίδραση στη διάθλαση του ματιού. Η οπτική συσκευή του ανθρώπινου οφθαλμού έχει μάλλον σύνθετη δομή, περιλαμβάνει τον φακό, τον κερατοειδή χιτώνα, την υγρασία του θαλάμου και το υαλώδες σώμα.

Προχωρώντας προς τον αμφιβληστροειδή χιτώνα, η δέσμη φωτός περνά μέσα από μια σειρά οργανικών δομών του οφθαλμού, που έχουν διαθλαστικές ιδιότητες, οι οποίες αναφέρονται παραπάνω.

Υπάρχει η έννοια της "φυσιολογικής αντίπλευσης των νεογέννητων", η οποία μπορεί να φτάσει από + 2D έως + 4D. Προκαλείται από το ανεπαρκές αντι-οπίσθιο μέγεθος του βολβού. Η παρουσία υπερμετρωπίας + 4D σε βρέφη δείχνει φυσιολογική ωριμότητα.

Η αύξηση του βαθμού υπερμετρωπίας μπορεί να είναι ένα σημάδι μικροφθαλμού ή να συνοδεύει άλλα συγγενή ελαττώματα της οπτικής συσκευής, για παράδειγμα:

1. Καταρράκτης (θόλωση του φακού).
2. kolobomam (απουσία τμήματος οποιουδήποτε κελύφους ματιών).
3. aniridia (έλλειψη ίριδας).
4. lenticonus (παραβίαση του σχήματος του φακού, στην οποία παίρνει ένα σφαιρικό ή κωνικό σχήμα).

Κατά τη διαδικασία της ανάπτυξης του παιδιού, το μέγεθος του βολβού και οι αναλογίες των οργανικών δομών του ματιού σε φυσιολογικές τιμές αλλάζουν. Ως εκ τούτου, Τις περισσότερες φορές, η υπερμετρωπία μετατρέπεται σε emmetropia από την ηλικία των 12-13 ετών (κανονική διάθλαση).

Εάν για κάποιο λόγο ο βολβός του παιδιού έχει κολλήσει στην ανάπτυξη, που δεν συμμορφώνεται με το πρότυπο ηλικίας του, τότε σχηματίζεται υπερμετρωπία, εάν, αντίθετα, προχωρεί υπερβολικά στην ανάπτυξή του, τότε σχηματίζεται μυωπία (μυωπία). Οι λόγοι που προκαλούν καθυστέρηση στην ανάπτυξη του βολβού δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί.

Επίσης, η οφθαλμοπάθεια μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της αφάκιας - μιας συγγενούς ή επίκτητης παθολογικής κατάστασης του οφθαλμού, η οποία χαρακτηρίζεται από την πλήρη απουσία του φακού. Συνήθως, αυτό το φαινόμενο συμβαίνει ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση φακού που έχει καταστραφεί από καταρράκτη. Επίσης, η αφάκια μπορεί να σχετίζεται με κάθε είδους μηχανικές βλάβες στο μάτι ή με εξάρθρωση του φακού.

Η οπισθοσκεπή στα παιδιά μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης από έναν οφθαλμίατρο. Κατ 'αρχάς, η οπτική οξύτητα προσδιορίζεται με τη χρήση της οσμομετρίας. Αυτός ο τύπος έρευνας για τα παιδιά που πάσχουν από έλλειψη ορατότητας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας δοκιμαστικούς φακούς συν. Επίσης, ένας οφθαλμίατρος έχει ανατεθεί να διενεργήσει μια μελέτη της διάθλασης του οφθαλμού του παιδιού · μπορεί να γίνει με δύο τρόπους: χρησιμοποιώντας τη σκασπασία ή τη διαθλασίμετρο.

Η σκιεσκόπηση είναι μια αντικειμενική μέθοδος για τον προσδιορισμό της διάθλασης των ματιών. Αυτός ο τύπος διαγνωστικών διεξάγεται με τη χρήση ειδικής συσκευής - skiascope, η οποία είναι καθρέφτης με λαβή, με επίπεδη και κυρτή επιφάνεια και στις δύο πλευρές. Τα ακριβή διαγνωστικά δεδομένα μπορούν να ληφθούν μόνο με κυκλοπελγία. (η ιατρική παράλυση της κατάλυσης που επιτυγχάνεται με εμφύτευση στο μάτι σημαίνει ότι αποκλείει τη δραστηριότητα των παρασυμπαθητικών νεύρων). Η σκιροσκόπηση είναι κατάλληλη για τη μελέτη της διάθλασης σε μικρά παιδιά, η οποία είναι αρκετά προβληματική για τη διενέργεια διαθλασίμετρου.

Η θεραπεία της υπερμετρωπίας μπορεί να είναι είτε συντηρητική (θεάματα ή διόρθωση επαφής, θεραπεία υλικού, οπτική γυμναστική, φαρμακευτική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με βιταμίνες και μια πορεία θεραπευτικής αγωγής θεραπευτικών οφθαλμικών σταγόνων) και χειρουργική.

Εάν το παιδί δεν έχει σοβαρές καταγγελίες, η φύση του οράματος δεν σπάζει και η οπτική οξύτητα φτάνει στο 0,9-1, τότε στην περίπτωση αυτή η διόρθωση δεν φαίνεται, και ο οφθαλμίατρος μπορεί, από καιρό σε καιρό, να συστήσει ασκήσεις στο σπίτι με το παιδί να ασκεί για τα μάτια προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη διαθλαστικών ανωμαλιών. Εκτός από τη διόρθωση των επαφών και των επαφών, η θεραπεία υλικού και η φυσιοθεραπεία έχουν καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Ο παιδίατρος Komarovsky, γνωστός στη Ρωσία και στο εξωτερικό, πολλές φορές ασχολήθηκε με το θέμα της υπερτροφίας των παιδιών στις συζητήσεις του.

Κατά την εκτέλεση όλων των συναντήσεων και την τήρηση των κανόνων για τη διόρθωση αυτής της διαθλαστικής ανωμαλίας, Από την εφηβεία, η όραση μπορεί να αποκατασταθεί σε υγιείς δείκτες.

Η γνώμη των γιατρών σχετικά με τη θεραπεία της υπερμετρωπίας στα παιδιά θα μάθει από το ακόλουθο βίντεο.

Παιδιά οι πάσχοντες με ήπια υπερμετρία συνιστάται παίζοντας σπορ, το οποίο χαρακτηρίζεται από μια περιοδική αλλαγή εστίασης σε μακρινά και κοντά αντικείμενα, για παράδειγμα, το ποδόσφαιρο, το μπάσκετ, το τένις και τα συναφή. Λόγω των τακτικών αθλητικών δραστηριοτήτων, είναι δυνατό όχι μόνο να βελτιωθούν οι ικανότητες προσαρμογής του οφθαλμού, αλλά και να διεγερθεί η εντατική κυκλοφορία του αίματος ολόκληρου του οπτικού συστήματος και της οφθαλμοκινητικής συσκευής, καθώς και να αποφευχθεί ο περαιτέρω σχηματισμός παθολογικών αλλαγών στον οφθαλμικό βολβό.

Γονείς των οποίων τα παιδιά διαγνώστηκαν μέτρια υπερμετρωπία, είναι απαραίτητο να έχετε κατά νου ότι οι τάξεις φυσικής αγωγής για ένα παιδί πρέπει να έχουν κάποιους περιορισμούς, ειδικά για ασκήσεις αθλητισμού. Είναι καλύτερο εάν η βασική φυσική αγωγή του σχολείου θα συμπληρωθεί με ειδική ασκήσεις που ενισχύουν το μυϊκό σύστημα του ματιού. Εν πάση περιπτώσει, το θέμα αυτό πρέπει να συζητηθεί λεπτομερώς με τον οφθαλμίατρο, με βάση τις συστάσεις του για την προσαρμογή του προγράμματος φυσικής αγωγής του παιδιού.

Γιατί παιδιά με υψηλό βαθμό υπερμετρωπίας Υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στη δυνατότητα άσκησης ορισμένων αθλημάτων. Για παράδειγμα, είναι εξαιρετικά απογοητευμένοι από το να παίζουν ποδόσφαιρο, παίζοντας οποιοδήποτε είδος πολεμικών τεχνών ή άρση βαρών, σκι. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με τακτικά φορτία αυτού του είδους, ο κίνδυνος πλήρους απώλειας της όρασης είναι πολύ υψηλός.Ως εκ τούτου, τα παιδιά που πάσχουν από αυτή την ασθένεια πρέπει να βρουν και άλλα χόμπι για τον εαυτό τους.

Τα παιδιά με υπερμετρωπία, χρήσιμες τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα. Στην πορεία, μπορείτε να ζητήσετε από το παιδί να εξετάσει διάφορα αντικείμενα που βρίσκονται σε απόσταση από αυτόν. Αυτές οι απλές ενέργειες, υπό την προϋπόθεση ότι εκτελούνται τακτικά, θα βοηθήσουν στην ενίσχυση των μυών των ματιών και στη βελτίωση της οπτικής οξύτητας.

Η χρέωση για τα μάτια δείχνει εξαιρετική θεραπευτική δράση για όλους τους τύπους διαθλαστικών σφαλμάτων στα παιδιά.

Η σωστή και συστηματική απόδοση τέτοιων ασκήσεων συμβάλλει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και στο οφθαλμοκινητικό μυϊκό σύστημα, καθώς και στην κατάρτιση των ευκολιών στο μάτι.

Αυτές οι ασκήσεις θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της οπτικής κόπωσης και θα εμποδίσουν την περαιτέρω ανάπτυξη της οπτικής ανωμαλίας, βοηθώντας έτσι τουλάχιστον τη μερική θεραπεία της ασθένειας.

• Η άσκηση πραγματοποιείται με κλειστά μάτια. Το παιδί πρέπει να προσπαθήσει να χαλαρώσει τα βλέφαρα. Συνδέστε τις παλάμες σας στα μάτια του μωρού ή, αν είναι αρκετά μεγάλος, ζητήστε από τον γιατρό να καλύψει τα μάτια του με τα χέρια του, αλλά να μην τους πιέσει σφιχτά στα μάτια. Σε αυτή τη θέση, θα πρέπει να περάσει 2-3 λεπτά. Αυτό παρέχει ξεκούραση και χαλάρωση στα μάτια. Στη συνέχεια, ζητήστε από το παιδί να κινήσει τα μάτια του σε διαφορετικές κατευθύνσεις, χωρίς να σηκώσουν τα βλέφαρα.
• Το παιδί πρέπει να προσπαθήσει να φανταστεί ότι ένα μολύβι συνδέεται με τη μύτη του, το οποίο πρέπει να γράψει το όνομά του στον αέρα ή να σχεδιάσει κάτι.
• Έχετε το παιδί να σταθεί, να τεντώσει τα χέρια του μπροστά του, να απλώσει τα δάχτυλά του όσο το δυνατόν ευρύτερα και να προσπαθήσει να κοιτάξει τα αντικείμενα που βρίσκονται σε αυτά τα κενά. Σε λίγα λεπτά, ας προσπαθήσουμε να κοιτάξουμε τα δάχτυλά της και να τα κοιτάξουμε. Επαναλάβετε την άσκηση πρέπει να είναι τουλάχιστον 7 φορές.

Ο επισκέπτης οφθαλμίατρος μπορεί να κάνει ατομική πορεία ασκήσεων για τα μάτια, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού και τα χαρακτηριστικά της όρασης του. Εν πάση περιπτώσει, ο καθοριστικός ρόλος εδώ παίζει ο συστηματικός χαρακτήρας των τάξεων και η ορθότητα των ασκήσεων.