Αιτίες, θεραπεία και επιδράσεις του ολιγοϋδραμνίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το περιεχόμενο

Κάθε γυναίκα ονειρεύεται την εγκυμοσύνη της να προχωράει εύκολα και φυσικά, ώστε κανείς και τίποτα να μην αποσπά την προσοχή της μελλοντικής μητέρας από ευχάριστες σκέψεις για το μελλοντικό παιδί. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, δεν είναι όλα τόσο λεία.

Μία από τις σοβαρές επιπλοκές μπορεί να είναι η έλλειψη νερού. Αυτό είναι και πώς να το αντιμετωπίσουμε, θα το πούμε σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι αυτό;

Με μια ευρεία έννοια, το νερό χαμηλής ροής αναφέρεται σε μείωση της ποσότητας αμνιακού υγρού από τους κανόνες που είναι χαρακτηριστικοί μιας δεδομένης περιόδου εγκυμοσύνης. Ωστόσο, με την κλασική έννοια της λέξης, το χαμηλό νερό θεωρείται μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού την παραμονή του τοκετού, σε περίπου 39-40 εβδομάδες.

Όταν δεν υπήρχε υπερηχογράφημα και η ποσότητα του νερού μπόρεσε μόνο να μαντέψει, η έλλειψη νερού προσδιορίστηκε πραγματικά πριν από τη γέννηση. Τώρα, χάρη στην ανάπτυξη των διαγνωστικών, προσδιορίστε η τάση για μείωση του νερού στην εμβρυϊκή ουροδόχο κύστη μπορεί να είναι ήδη από την 16η εβδομάδα.

Το νερό είναι απαραίτητο για την κανονική ανάπτυξη του παιδιού. Είναι επίσης η φύση που παρέχεται από τον αμορτισέρ, μαλακώνει το κούνημα, που ταλαντεύεται, το οποίο το μωρό θα μπορούσε να αισθάνεται αρκετά σημαντικά όταν περπατούσε ή άλλα πράγματα μιας εγκύου γυναίκας, αν τα νερά δεν το εμπόδισαν αυτό.

Το αμνιακό υγρό αρχίζει να αναπτύσσεται περίπου στις 8 εβδομάδες κύησης και με αύξηση της κυήσεως αυξάνεται επίσης και σε όγκο. Στο 3ο τρίμηνο, υπάρχει κάποια μείωση στο υγρό, επειδή η μήτρα είναι ήδη πολύ τεντωμένη από ένα ανυψωμένο παιδί.

Τα μακρά χρόνια μελέτης της προγεννητικής ανάπτυξης επέτρεψαν σε ιατρούς και επιστήμονες να υπολογίσουν τις κανονικές ποσότητες αμνιακού υγρού που καθορίζονται για κάθε περίοδο. Για να τα μετρήσετε με πρότυπο για τα υγρά μέτρα - για παράδειγμα, τα χιλιοστόλιτρα δεν γίνονται αποδεκτά.

Για να εκτιμηθεί ο αριθμός τους, υπάρχει μια ειδική παράμετρος - ο δείκτης αμνιακού υγρού. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί σε χιλιοστά από την 16η εβδομάδα της περιόδου κύησης κατά τη διάρκεια της μετάβασης ενός σάρωσης υπερήχων.

Πρότυπα IAG - πίνακας:

Μαιευτική περίοδος (εβδομάδα)

IAG (όρια), mm

Μαιευτική περίοδος (εβδομάδα)

IAG (όρια), mm

16

73 -201

30

82-258

17

77-211

31

79-263

18

80-220

32

77-269

19

83-225

33

74-274

20

86-230

34

72-278

21

88-233

35

70-279

22

89-235

36

68-279

23

90-237

37

66-275

24

90-238

38

65-269

25

89-240

39

64-255

26

89-242

40

63-240

27

85-245

41

63-216

28

86-249

42

63-192

29

84-254

Δεδομένου ότι η ποσότητα του νερού στην εμβρυϊκή ουροδόχο κύστη δεν είναι σταθερή, σε διαφορετικούς χρόνους η ίδια και η ίδια μητέρα μπορεί να βρει έλλειψη νερού και μετά από μερικές εβδομάδες δεν ανιχνεύεται. Ένα τέτοιο φυσικό φαινόμενο ονομάζεται λειτουργικό χαμηλό νερό. Αυτό είναι το πιο ακίνδυνο από όλους τους τύπους αυτής της επιπλοκής.

Συνήθως στην ιατρική ετυμηγορία του "ρηχό νερό" μια γυναίκα πέφτει σε μια στομωρία. Οι ακόλουθες επίσημες στατιστικές του Υπουργείου Υγείας θα πρέπει να καθησυχάσουν τις μελλοντικές μητέρες:

  • το χαμηλό νερό συνοδεύεται από περίπου το 4% όλων των κυήσεων.
  • μόνο 0,5-1,2% αυτών των περιπτώσεων έχουν παθολογικά αίτια.
  • όλες οι άλλες γυναίκες (και η συντριπτική πλειοψηφία) τελειώνουν τέλεια και γεννούν υγιή παιδιά, καθώς η έλλειψη νερού ήταν φυσιολογική.

Το παθολογικό Malovodiem θεωρείται ως μια επίμονη ανεπαρκής ποσότητα αμνιακού υγρού, η οποία καταφέρνει να καταγράψει επανειλημμένα για διάφορους όρους, ξεκινώντας από την 16η εβδομάδα.

Ταξινόμηση

Το Malovodie μπορεί να είναι οξύ εάν εμφανιστεί ξαφνικά υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων και μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά και σχεδόν ανεπαίσθητα και τότε θα χαρακτηριστεί ως χρόνια.

Με οξεία ανεπάρκεια νερού, το σώμα μιας έγκυος μπορεί να αντιδράσει σε μια ιογενή ασθένεια, γρίπη ή ARVI, την οποία η μέλλουσα μητέρα δεν μπορούσε να προστατεύσει από την περίοδο της κύησης. Μια τέτοια παραβίαση είναι συνήθως προσωρινή και Αυτό δεν σημαίνει ότι το μωρό έχει παθολογία.

Πιο επικίνδυνο χρόνιο ρηχό νερό.Αναπτύσσεται συνήθως λόγω προβλημάτων που δεν μπορούν να καλούνται γρήγορες επιδιορθώσεις - ο διαβήτης της μητέρας, η παχυσαρκία, καθώς και οι δυσπλασίες του παιδιού και η μακροχρόνια υποξία του. Μια τέτοια παραβίαση από μόνη της δεν περνά, χρειάζεται αναγκαστικά θεραπεία. Επίσης, η παραβίαση μπορεί να είναι νωρίς εάν αποκαλυφθεί την εποχή μεταξύ της 16ης και της 20ής εβδομάδας και αργότερα, εάν το πρόβλημα εντοπιστεί μόνο μετά την 26η εβδομάδα.

Στην περίπτωση πρόωρης ανεπάρκειας νερού, οι προβλέψεις των γιατρών είναι λιγότερο αισιόδοξες, επειδή η διαδικασία του σχηματισμού των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων του μωρού δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί.

Ο σοβαρός υποσιτισμός σε πρώιμο χρονικό διάστημα μπορεί να είναι ένας δείκτης γενικών γενετικών ανωμαλιών σε ένα μωρό και ως εκ τούτου ένα τέτοιο "εύρημα" στο υπερηχογράφημα απαιτεί λεπτομερή μελέτη χρησιμοποιώντας άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Στις μεταγενέστερες περιόδους, η παραβίαση είναι συχνά λειτουργική, αρκετά φυσική, είναι εύκολο να υποβληθεί σε διόρθωση ή να περάσει μόνη της.

Μερικές φορές η ανάπτυξη μιας τέτοιας διαταραχής επηρεάζεται από τις μεμβράνες, ή μάλλον από την ακεραιότητά τους:

  • αν δεν έχουν αλλάξει, δεν έχουν τραυματιστεί, τότε οι γιατροί μιλούν για πρωτογενή έλλειψη νερού?
  • αν τα κελύφη είναι κατεστραμμένα και το νερό διαρρέει, αυτό αποτελεί δευτερεύουσα παραβίαση.

Ο πρωτοπαθής υποσιτισμός εμφανίζεται στο 80% των περιπτώσεων. Σύμφωνα με τον ποσοτικό δείκτη των αποκλίσεων από τους κανόνες που αναφέρονται στον πίνακα, διακρίνονται τα μέτρια και τα σοβαρά επίπεδα χαμηλών υδάτων.

Λάθος μετράνε ολιγοϋδραμνίου (αυτό είναι το επιστημονικό όνομα του ολιγοϋδραμνίου) μια ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτή είναι μια παθολογική κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία είναι μόνο σύμπτωμα πραγματικής παραβίασης.

Λόγοι

Οι λόγοι για τη μείωση του αμνιακού υγρού, που είναι τόσο σημαντικοί για το μωρό, είναι ποικίλοι. Μπορεί να είναι δυσμορφίες του παιδιού, ασθένεια, παθολογία του πλακούντα, καθώς και ασθένειες της μέλλουσας μητέρας, τόσο οξείες όσο και χρόνιες.

Ορισμένες γενετικές, συμπεριλαμβανομένων των χρωμοσωμικών ανωμαλιών που έχουν προκύψει κατά τη διάρκεια της περιόδου σύλληψης, στο σχηματισμό του γενετικού κώδικα, του καρυότυπου του εμβρύου, συμβαίνουν ακριβώς εν μέσω υποβάθμισης της ποσότητας αμνιακού υγρού.

Συγκεκριμένα, τέτοιες ατέλειες όπως η ανώμαλη ανάπτυξη της ουρήθρας και των βαλβίδων της, καθώς και η ανώμαλη στένωση της ουρήθρας του μωρού ή η απουσία του, η αλληλεγγύη των ουρητήρων ή οι ανωμαλίες στη δομή τους οδηγούν στην ανάπτυξη ολιγοϋδραμνίων.

Σοβαρή έλλειψη νερού παρατηρείται σε έγκυες γυναίκες, εάν το μωρό δεν έχει νεφρά ως τέτοιο λόγω του "λάθους" της φύσης.

Η πολυκυστική νεφρική νόσο (σύνδρομο Potter) είναι επίσης μια πολύ προφανής αιτία προβλημάτων εγκυμοσύνης. Μεταξύ των χρωμοσωμικών ανωμαλιών, η έλλειψη νερού συνοδεύεται συχνότερα από το σύνδρομο Down και τη νόσο του Turner.

Εάν η γενετική του μωρού είναι εντάξει, και αυτό επιβεβαιώθηκε με τη βοήθεια άλλων διαγνωστικών μεθόδων, τότε οι γιατροί εξετάζουν την πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου. Το πιο επικίνδυνο από άποψη ολιγοϋδραμνίου κινδύνου - μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό και χλαμύδια. Η συσσώρευση νερού από τους κανόνες είναι συχνά η περίπτωση που η εμβρυϊκή ανάπτυξη καθυστερεί.

Η κύρια μητρική ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε ολιγοϋδράμνιο είναι η κύστη. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει φλεβική ανεπάρκεια, την τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος, ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος.

Αντικειμενικά επηρεάζουν την ποσότητα των ασθενειών του ύδατος και των νεφρών της μέλλουσας μητέρας και του διαβήτη. Η αφυδάτωση μπορεί επίσης να προκαλέσει μείωση στο αμνιακό υγρό, καθώς και το κάπνισμα, με το οποίο ορισμένες από τις μέλλουσες μητέρες, ακόμη και σε μια "ενδιαφέρουσα θέση", δεν μπορούν να πουν αντίο.

Παθολογία του πλακούντα - ανεπάρκεια, καρδιακές προσβολές του "τόπου των παιδιών", τυχόν ανωμαλίες στην ανάπτυξή του που συνέβησαν κατά τη διάρκεια του σχηματισμού αυτού του προσωρινού οργάνου στα αρχικά στάδια οδηγούν σε έλλειψη νερού.

Μεταξύ άλλων λόγων που μπορεί να οδηγήσουν σε μια τέτοια δυσάρεστη επιπλοκή της εγκυμοσύνης είναι η pereasivanie, στην οποία υπάρχει φυσική γήρανση του πλακούντα, τραυματισμό των μεμβρανών της μεμβράνης της υπερδιάμεσης, η μητέρα λαμβάνει μεγάλο αριθμό φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς και ο εμβρυϊκός θάνατος και η πολλαπλή εγκυμοσύνη.

Συμπτώματα και σημεία

Είναι πρακτικά αδύνατο για τις γυναίκες να καθορίσουν τα ολιγοδένια στα χέρια τους, αυτό είναι το έργο των ειδικών. Μόνο μερικά σημεία μπορεί έμμεσα να υποδηλώνουν την πιθανότητα μείωσης της ποσότητας αμνιακού υγρού.

Συνήθως σε γυναίκες με χαμηλό νερό το μέγεθος της κοιλιάς είναι μικρότερο από ό, τι θα έπρεπε να είναι εγκαίρως. Η διαπίστωση της παραβίασης γίνεται δυνατή χάρη στις μετρήσεις του ύψους της ημέρας της μήτρας, οι οποίες πραγματοποιούνται σε κάθε εξέταση ρουτίνας στην προγεννητική κλινική.

Όταν η μέλλουσα μητέρα αρχίζει να αισθάνεται τις κινήσεις του παιδιού της, όταν υπάρχει λίγο νερό, μπορεί να είναι αρκετά οδυνηρή για μια γυναίκα.

Τέτοιες αισθήσεις δεν μπορούν να σιωπηθούν, εάν το σύμπτωμα δεν έχει διαγνωστεί νωρίτερα, θα πρέπει να αναφέρετε σίγουρα τις υποψίες σας στον γιατρό, ο οποίος θα συνταγογραφήσει όλα τα απαραίτητα διαγνωστικά σε αυτή την περίπτωση.

Διαγνωστικά

Ο δείκτης αμνιακού υγρού προσδιορίζεται από τον γιατρό υπερήχων. Μετράει την απόσταση χωρίς τα άκρα του μωρού και τον ομφάλιο λώρο μεταξύ του μωρού και του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, της εσωτερικής του επιφάνειας. Αυτή η μέτρηση ονομάζεται κάθετη τσέπη.

Εάν το αποτέλεσμα των μετρήσεων μετά από μια συγκριτική ανάλυση με τους πίνακες δείχνει ότι η ποσότητα του νερού μειώνεται, αποκαλύπτεται ο βαθμός παραβίασης. Με μέτριο χαμηλό νερό, ο δείκτης μειώνεται κατά 10-15% σε σύγκριση με τον παραπάνω κανόνα και ο κάθετος θύλακας, ο οποίος με κανονική ποσότητα νερού είναι 5-8 cm, μειώνεται σε μέγεθος μικρότερο από 5 cm.

Εκφράζεται είναι μια παραβίαση στην οποία η κάθετη τσέπη δεν υπερβαίνει τα 2 cm και ο δείκτης αμνιακού υγρού αποκλίνει από τον κανονικό κατά 15-20%. Για να φανταστούμε λεπτομερέστερα όλα τα παραπάνω, παρουσιάζουμε έναν συγκριτικό πίνακα.

Παραβιάσεις αμνιακού υγρού:

Μαιευτική περίοδος, εβδομάδα

Μέτρια δείκτης χαμηλού ρυθμού - αμνιακού υγρού, mm

Σοβαρή ανεπάρκεια νερού - δείκτης αμνιακού υγρού, mm

16

62-84

62

17

65-89

65

18

68-92

68

19

71-95

71

20

73-99

73

21

75-101

75

22

76-102

76

23

76-103

76

24

76-103

76

25

76-102

76

26

76-102

76

27

72-98

72

28

73-99

73

29

71-97

71

30

70-94

70

31

67-91

67

32

65-89

65

33

63-85

63

34

61-83

61

35

59-81

59

36

58-78

58

37

56-76

56

38

55-75

55

39

54-74

54

40

54-72

54

41

54-72

54

42

54-71

54

Εάν ο ειδικός υπερήχων υποδηλώνει ότι μια γυναίκα έχει σημάδια μέτριας χαμηλής ροής, ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος Φροντίστε να το στείλετε στο doplerometry και το υπερηχογράφημα, για να γνωρίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια την κατάσταση του παιδιού, τον πλακούντα και τη ροή αίματος στα αγγεία της μήτρας.

Όταν το πρωτόκολλο υπερήχων υποδεικνύει ότι η έγκυος γυναίκα έχει σοβαρή έλλειψη νερού, νοσηλεύεται για πιο εμπεριστατωμένη εξέταση.

Εάν ο λόγος έγκειται στις συγγενείς παθολογίες του μωρού, συνιστάται η διακοπή της εγκυμοσύνης για ιατρικούς λόγους. Για να συμφωνήσετε ή όχι, αποφασίστε μόνο τις πιο έγκυες. Εάν αρνείται, τότε το παιδί διατηρείται μέχρι τη γέννηση και του παρέχουν την απαραίτητη υποστήριξη για τα ναρκωτικά.

Πιθανές συνέπειες για τη μητέρα

Μια γυναίκα που πάσχει από έλλειψη νερού απειλεί να τερματίσει μια εγκυμοσύνη στις μεταγενέστερες περιόδους, τραυματίζοντας τόσο την ψυχή όσο και τη σωματική υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος. Εάν το παιδί πεθάνει, δεν υπάρχει άλλη επιλογή. Μετά από μια μακροχρόνια διακοπή, μια γυναίκα μπορεί να έχει μια νευρική βλάβη, να αναπτύξει δευτεροβάθμια υπογονιμότητα.

Μια μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού επιδεινώνει τη διαδικασία του τοκετού. Η αδυναμία στις εργατικές δυνάμεις συχνά αναπτύσσεται, μια γυναίκα απειλείται με καισαρική τομή. Η περίοδος μετά τον τοκετό σε τέτοιες γυναίκες είναι πιο σοβαρή και είναι πιθανές οι επιπλοκές.

Η ίδια η εγκυμοσύνη μπορεί να αποδώσει πολλά δυσάρεστα συναισθήματα στην μέλλουσα μητέρα: όσο περισσότερο γίνεται το παιδί, τόσο πιο δύσκολο είναι να αντισταθεί η γυναίκα στις κινήσεις του.

Η πιθανότητα αποβολής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με χαμηλό νερό είναι υψηλή, ο κίνδυνος πρόωρης γέννησης είναι ακόμα μεγαλύτερος - φτάνει το 26%.

Πιθανές συνέπειες για το παιδί

Τα μωρά που γεννιούνται μετά την εγκυμοσύνη με ρηχά νερά έχουν χαμηλό βάρος, είναι ασθενέστερα από τους συνομηλίκους τους, ακόμα και αν η εγκυμοσύνη είναι πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης.

Οι πιο σοβαρές συνέπειες του μακροπρόθεσμου υψηλού ύδατος είναι οι διάφορες προσκολλημένες επιδερμίδες του εμβρύου και των μεμβρανών της αμνιακής ουροδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα τέτοιων συμφύσεων, ο ελεύθερος χώρος της μήτρας μπορεί να γεμίσει τα κορδόνια. Μπορούν να μπλέξουν το μωρό.

Λόγω της πίεσης που ασκούν οι κλώνοι στον εμβρυϊκό ιστό, σχηματίζονται μη αναστρέψιμες παραμορφώσεις - τα παιδιά αυτοαποστέλλονται ή έχουν σοβαρά καμπυλωμένα άκρα, υπάρχουν ελαττώματα στο πρόσωπο, το στήθος. Η εμφάνιση του μωρού είναι εντελώς παραμορφωμένη. Η συχνότητα αυτών των επιπτώσεων είναι μικρή, αλλά αυτό δεν μπορεί να αποκλειστεί.

Η πιθανότητα εμφάνισης τέτοιων αποτελεσμάτων αυξάνεται εάν η ολιγοϋδρομαγνήσια διαγνωστεί νωρίς, στις 16-20 εβδομάδες, και επιμένει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κατά τον τοκετό, μπορεί να παρουσιαστούν και άλλα προβλήματα που σχετίζονται με μια μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού - απώλεια του ομφάλιου λώρου, πρόωρη παραβίαση της ακεραιότητας του αμνίου και ως αποτέλεσμα μια μακρά άνυδρη περίοδος η οποία μπορεί να μετατραπεί σε υποξία και μόλυνση.

Πολλές γυναίκες πιστεύουν λανθασμένα ότι η έλλειψη νερού είναι η αιτία της ανάπτυξης τέτοιων δεινών όπως το σύνδρομο Down, καθώς και άλλες χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Η λογική σύνδεση εδώ είναι αντίθετης φύσης - στο σύνδρομο Down, ολιγοϋδραμνιός συχνά αναπτύσσεται και όχι αντίστροφα.

Σχεδόν πάντα, το παρατεταμένο ολιγοϋδράγμα προκαλεί καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης του μωρού. Είναι επικίνδυνο στην περίπτωση αυτή η υπανάπτυξη των πνευμόνων, με την οποία οι μητέρες γεννιούν τέτοια μωρά.

Ωστόσο, εάν η βοήθεια δόθηκε στις ψίχουλα σωστά και έγκαιρα, τότε το παιδί μάλλον γρήγορα αρχίζει να κερδίζει βάρος και σύντομα παγιδεύει με τους συνομηλίκους του στη σωματική ανάπτυξη. Ωστόσο, διανοητικά, το μωρό μπορεί να αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα αργά.

Οι επικίνδυνες περιπτώσεις ανίχνευσης ανεπάρκειας νερού είναι επίσης επικίνδυνες από την άποψη της πιθανότητας επιπλοκών. 30 εβδομάδες έγκυος, αλλά μόνο υπό την προϋπόθεση ότι η παθολογική κατάσταση παραμένει για 4-6 εβδομάδες ή περισσότερο.

Μια κανονικότητα είναι χαρακτηριστική των αρνητικών συνεπειών του χαμηλού νερού για την υγεία του παιδιού - όσο νωρίτερα συμβαίνει αυτό, τόσο πιο σοβαρές είναι οι συνέπειες.

Θεραπεία

Η θεραπεία του χαμηλού νερού συνεχίζεται πάντα. Και αρχίζει με τον προσδιορισμό της ακριβούς αιτίας που προκάλεσε την παθολογική μείωση της ποσότητας του αμνιακού υγρού.

Πρώτα απ 'όλα ελεγχόμενη έκδοση με χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Γι 'αυτό, μια γυναίκα, ανάλογα με την περίοδο, αποστέλλεται σε μία από τις μεθόδους της επεμβατικής προγεννητικής διάγνωσης.

Με την ανίχνευση των ολιγοϋδραμνίων στις 16 εβδομάδες, μπορεί να πραγματοποιηθεί χοριακή βιοψία. Εάν το γεγονός του χαμηλού νερού έγινε γνωστό αργότερα, μια γυναίκα μπορεί να αποσταλεί σε cordocentesis, amniocentesis.

Αυτές οι διαδικασίες θα βοηθήσουν στη λήψη δειγμάτων αμνιακού υγρού με μέρη του επιθηλίου του μωρού, αίματος ομφάλιου λώρου από τον ομφάλιο λώρο. Θα διεξαχθεί ανάλυση στο γενετικό εργαστήριο που μας επιτρέπει να μιλάμε με υψηλό βαθμό ακρίβειας για την παρουσία ή απουσία του συνδρόμου Down, του συνδρόμου Cornelia de Lange και άλλων ανωμαλιών που σχετίζονται με την παραβίαση του αριθμού των χρωμοσωμάτων στον καρυότυπο και προκαλώντας έλλειψη νερού. Τέτοιες μελέτες συνήθως διεξάγονται δωρεάν.

Πρόσφατα έγινε δυνατό να γίνει μια μη επεμβατική εξέταση προγεννητικού DNA, η οποία εξακολουθεί να είναι δαπανηρή. Είναι απολύτως ασφαλές για το μωρό και βασίζεται στην απομόνωση του DNA του παιδιού από το φλεβικό αίμα μιας εγκύου γυναίκας. Η δοκιμή αυτή ανιχνεύει χρωμοσωμικές ανωμαλίες με πιθανότητα 99,9% και αποτελεί ιδανική εναλλακτική λύση για διηθητικές εξετάσεις που μπορεί να είναι επικίνδυνες τόσο για την έγκυο γυναίκα όσο και για το έμβρυο.

Όταν επιβεβαιώνεται η αιτία των ολιγοϋδραμνίων λόγω χρωμοσωμικών ανωμαλιών, συνιστάται η έκτρωση.

Εάν, επιπλέον, η εξέταση δεν δείχνει στο παιδί ότι υπάρχουν μεγάλες χρωμοσωμικές ανωμαλίες, τότε οι εμπειρογνώμονες του υπερηχητικού κλάδου των ειδικών θα αναζητήσουν τα ελαττώματα της σωματικής ανάπτυξης. Για να γίνει αυτό, εξετάστε προσεκτικά το ουροποιητικό σύστημα των μωρών - ουρητήρων, ουρήθρας, νεφρών. Ιδιαίτερη προσοχή θα δοθεί στην υγεία του πλακούντα. Για να αξιολογήσετε τη ροή αίματος στα αγγεία της μήτρας ξοδεύετε USDG.

Ο θεράπων ιατρός θα στείλει μια γυναίκα σε εξετάσεις αίματος που μπορούν να επιβεβαιώσουν ή να αρνηθούν την παρουσία λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Βεβαιωθείτε ότι δώσατε αίμα για τη ζάχαρη και τα ούρα για την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες. Ο γιατρός παρακολουθεί την αρτηριακή πίεση της μελλοντικής μητέρας, για να εξαλείψει την προεκλαμψία ως αιτία χαμηλού ύδατος.

Αν διαπιστωθεί η αιτία, οι γιατροί αποφασίζουν πώς να θεραπεύσουν την υποκείμενη νόσο, σχεδόν όλοι τους, εκτός από τις συγγενείς δυσπλασίες του εμβρύου και τις χρωμοσωμικές παθολογίες, υπόκεινται σε θεραπεία. Ταυτόχρονα, ο έλεγχος της κατάστασης του εμβρύου ενισχύεται.

Ένας μέτριος βαθμός ολιγοϋδραμνίου μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νοσηλεία δεν απαιτείταιαν η μέλλουσα μητέρα θα συμμορφωθεί με όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Η σοβαρή έλλειψη νερού, αν εντοπιστεί σε πρώιμο χρονικό διάστημα, αποτελεί επίσης ένδειξη για την άμβλωση, κανένας από τους γιατρούς δεν θα αποφασίσει να κάνει προβλέψεις για το αποτέλεσμά του. Σε σοβαρή ανεπάρκεια που διαγνώστηκε μετά από 26 εβδομάδες, η γυναίκα νοσηλεύεται.

Φάρμακα

Η μελλοντική μητέρα με έντονα ρηχά νερά εγχύει διαλύματα βιταμινών ενδομυϊκά. Επιπλέον, του χορηγείται σταγονόμετρο με φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος από την ουδετεροπλαξία. Συνήθως χρησιμοποιείται για αυτό «Actovegin». Επιπλέον, οι γιατροί συστήνουν τη λήψη "Curantil"Η δοσολογία και η συχνότητα αυτού του φαρμάκου καθορίζεται από το γιατρό.

Ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών μπορεί να συνταγογραφηθεί σε μια έγκυο γυναίκα για να αντιμετωπίσει τη λοίμωξη, εάν υπάρχει. Κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός μωρού για τους σκοπούς αυτούς, συνιστάται συχνά «Amoxiclav». Για να βελτιώσετε τις μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα μιας γυναίκας, φάρμακα όπως «Hofitol», καθώς και πολυβιταμινούχα σύμπλοκα, σχεδιασμένα και ειδικά σχεδιασμένα για εγκύους.

Ταυτόχρονα με την πρόσληψη φαρμάκων στο νοσοκομείο κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη μέρα ελέγχεται η κατάσταση του μωρού. Μια γυναίκα λαμβάνει CTG, αν η εγκυμοσύνη είναι ήδη πάνω από 28 εβδομάδες, η λειτουργικότητα του πλακούντα παρακολουθείται με τη βοήθεια του USDG, η υπερηχογραφική σάρωση μπορεί να γίνει ανά πάσα στιγμή για να εκτιμηθεί η ποσότητα του νερού με την πάροδο του χρόνου.

Οποιαδήποτε ενοχλητικά συμπτώματα που μπορούν να μιλήσουν για τη δυστυχία του εμβρύου, ανά πάσα στιγμή, μπορεί να είναι ο αποφασιστικός λόγος για τους γιατρούς να εκτελέσουν μια καισαρική τομή μπροστά από το χρόνο.

Σε μέτρια υφή, η οποία, σύμφωνα με τον γιατρό, είναι φυσιολογικής προέλευσης, η γυναίκα απορρίπτεται "Curantil", "Actovegin» σε χάπια και πολυβιταμινούχα σκευάσματα, θα πρέπει να έρχεται στη ρεσεψιόν μία φορά την εβδομάδα, κάθε δεξιότητα θα συνοδεύεται από καρδιοτοκογραφία (CTG), μέχρι ο γιατρός να κάνει μια διάγνωση βασισμένη στις κανονικές τιμές του δείκτη αμνιακού υγρού σύμφωνα με τα αποτελέσματα του επιπρόσθετου υπερήχου.

Γενικές συστάσεις

Μια γυναίκα με ρηχά νερά πρέπει να περιορίζεται στη σωματική δραστηριότητα. Αυτή η σύσταση ισχύει τόσο για την εξωτερική όσο και για την ενδονοσοκομειακή περίθαλψη. Οποιαδήποτε βαριά φορτία είναι αυστηρά αντενδείκνυται.

Στο αρχικό στάδιο Συνιστάται η επανεξέταση του καθεστώτος διατροφής και κατανάλωσης αλκοόλ. Η αύξηση της ποσότητας του υγρού που πίνετε, σύμφωνα με τις στατιστικές, σας επιτρέπει να αυξήσετε την ποσότητα του αμνιακού υγρού κατά 20-25%.

Πολύ περπατώντας, παίζοντας αθλήματα με τόσο περίπλοκη εγκυμοσύνη είναι ανεπιθύμητα. Επιπλέον πρέπει να περιορίσετε το σεξ. Έγκυος υπερβολικό βάρος, η παχυσαρκία συνιστάται να πάει σε ειδική δίαιτα για να αποκλείσει ένα ακόμη μεγαλύτερο κέρδος βάρους.

Η διατροφή με ολιγοϋδραμνιό θα πρέπει να περιλαμβάνει μια μεγάλη ποσότητα φρούτων και λαχανικών, πρωτεΐνες και λίπη θα πρέπει να είναι ισορροπημένα και οι γρήγοροι υδατάνθρακες (γλυκά και αρτοσκευάσματα) θα πρέπει να εγκαταλειφθούν τελείως.

Εάν υπάρχει οίδημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, μαζί για να επεξεργαστεί το σωστό και επαρκές καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Με την προεκλαμψία και την υπέρταση, είναι σημαντικό να μετράτε την αρτηριακή πίεση του αίματος δύο φορές την ημέρα. Με σημαντική αύξηση σε αυτό, μια γυναίκα χρειάζεται ειδική ιατρική βοήθεια.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Η εναλλακτική ιατρική είναι έτοιμη να προσφέρει στις έγκυες γυναίκες μέτρια ρηχά νερά πολλές χρήσιμες και ευχάριστες συνταγές και προϊόντα που αν δεν αυξήσουν την ποσότητα νερού θα είναι σε θέση να καλύψουν τις ανάγκες της μελλοντικής μητέρας με ανεπαρκή αμνιακό υγρό σε βασικά μέταλλα και βιταμίνες.

Οι λαϊκές θεραπείες δεν πρέπει ούτε καν να προσπαθήσουν να αντιμετωπίσουν σοβαρό βαθμό χαμηλής ροής. Αλλά με μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα, μια γυναίκα μπορεί να χρησιμοποιήσει κάποιες συμβουλές εάν ο γιατρός της δεν έχει τίποτα εναντίον της.

Οι ορυκτές απαιτήσεις για το ολιγοϋδραμνιο βοηθούν στην αποκατάσταση των σύκων, του πεπονιού και των σταφυλιών. Επίσης, καλό, σύμφωνα με τις αναθεωρήσεις των μελλοντικών μητέρων, κολοκυθάκια και φρέσκια ντομάτα βοήθεια.

Μια πραγματική αποθήκη, ένα φυσικό "φαρμακείο" για μια έγκυο γυναίκα με ανεπάρκεια αμνιακού υγρού, μπορεί να είναι μαύρο κουτσός Μια γυναίκα μπορεί να πάρει 50 γραμμάρια χυμού την ημέρα ή περίπου 100 γραμμάρια μούρα την ημέρα.

Ένα άλλο αγαπημένο φάρμακο για ρηχά νερά - φράουλες. Τρώγονται φρέσκα ή παρασκευάζονται με σπιτικό χυμό φρούτων μαζί τους για να βελτιώσουν την κανονική λειτουργία των νεφρών. Εάν η εγκυμοσύνη έπεσε το χειμώνα και οι φράουλες δεν έχουν πουθενά να πάρουν, μπορείτε να πιείτε ένα αδύναμο τσάι με μαρμελάδα φράουλας. Αν αυτό δεν είναι σε απόθεμα, μπορείτε να το αγοράσετε.

Πρόληψη

Αποφύγετε τη χαμηλή γέννηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα βοηθήσει στον σωστό και υπεύθυνο σχεδιασμό του παιδιού. Μια γυναίκα πρέπει να εξετάζεται εκ των προτέρων από γιατρούς διαφορετικών ειδικοτήτων.ο οποίος θα είναι σε θέση να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με την κατάσταση της υγείας του και την παρουσία ή την απουσία χρόνιων ασθενειών.

Φυσικά, δεν είναι απαραίτητο να διεξαχθεί πλήρης ιατρική εξέταση, αλλά μια γυναίκα που ονειρεύεται ένα παιδί πρέπει να επισκεφθεί έναν καρδιολόγο, έναν θεραπευτή και έναν νεφρολόγο. Οι επισκέψεις σε αυτούς τους ειδικούς θα βοηθήσουν να διασφαλιστεί ότι η καρδιά, τα νεφρά και η γενική υγεία θα βοηθήσουν τη γυναίκα να φέρει το μωρό χωρίς επιπλοκές.

Εάν η ηλικία της μελλοντικής μητέρας υπερβαίνει τα 35 χρόνια, αξίζει να συμβουλευτείτε έναν γενετιστή, επειδή η πιθανότητα σύλληψης και κατοχής ενός παιδιού με σύνδρομο Down ή Patau αυξάνεται ανάλογα με την ηλικία της μητέρας.

Θα είναι σωστό να κάνετε εξετάσεις για σεξ και άλλες λοιμώξεις ακόμη και πριν από τη σύλληψη και, αν βρεθεί κάτι τέτοιο, να τα αντιμετωπίσετε πριν το παιδί σχεδιαστεί.

Η διακοπή του καπνίσματος πρέπει να γίνεται πριν από τη σύλληψη, ως έσχατη λύση, μόλις γίνει γνωστό για την εγκυμοσύνη. Το κάπνισμα, και αυτό έχει αποδειχθεί, συχνά δρα ως ένας προκλητικός παράγοντας του ολιγοϋδραμνίου.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για προληπτικούς σκοπούς Είναι σημαντικό να μην αρνείται κανείς να υποβληθεί σε υποχρεωτικές μελέτες ανίχνευσης. στο πρώτο, δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, μην εγκαταλείπετε το υπερηχογράφημα και την παράδοση αυτών ή άλλων εξετάσεων που συστήνονται από γιατρούς.

Οι επίδοξες μητέρες πρέπει να προστατεύονται από λοιμώξεις από ιούς, ειδικά κατά τη διάρκεια περιόδων μαζικής εμφάνισης ARVI και γρίπης, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη χαμηλού ύδατος μετά από ασθένεια. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να αποφύγετε να επισκεφθείτε τα εμπορικά κέντρα και τις δημόσιες συγκοινωνίες κατά τη διάρκεια των εποχιακών επιδημιών, ακολουθήστε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

Εάν ο γιατρός επιμένει στην νοσηλεία, δεν πρέπει να το εγκαταλείπετε, έστω και αν η ίδια η γυναίκα αισθάνεται ότι αισθάνεται καλά και δεν έχει καθόλου χρόνο να μείνει στο νοσοκομείο.

Κριτικές

Στις περισσότερες περιπτώσεις, σύμφωνα με τις ανασκοπήσεις των εγκύων που έμειναν στο Διαδίκτυο, η εγκυμοσύνη με χαμηλά νερά έχει τελειώσει αρκετά καλά, τα παιδιά εμφανίστηκαν εγκαίρως ή λίγες μέρες νωρίτερα, βάρους από 3 έως 3,5 κιλά.

Μερικές φορές υπάρχουν ιστορίες σχετικά με τις διαγνώσεις που είναι πρακτικά ασυμβίβαστες μεταξύ τους, όταν μια υπερηχογραφική σάρωση δίνει σε μια γυναίκα τόσο χαμηλό νερό όσο και μεγάλο έμβρυο. Σχεδόν όλες αυτές οι περιπτώσεις έληξαν με προγραμματισμένη καισαρική τομή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί έπρεπε να καταφύγουν στην τόνωση της εργασιακής δραστηριότητας με φάρμακα ή να κάνουν μια καισαρική τομή.

Πολλές έγκυες γυναίκες διαμαρτύρονται για την ασάφεια των εκτιμήσεων και τα κριτήρια παραβίασης. Σε μια διαβούλευση, διαγιγνώσκονται και σε μια άλλη ή σε μια καταβαλλόμενη κλινική, η υπερηχογραφική σάρωση αναφέρει ότι η ποσότητα του νερού αντιστοιχεί στο κατώτερο όριο του προτύπου και συνεπώς δεν απαιτείται καμία θεραπεία.

Πράγματι, οι προσεγγίσεις και οι συσκευές είναι διαφορετικές παντού και μια διαφορά 2-3 χιλιοστών μπορεί να δώσει σε μια γυναίκα πολλά συναισθήματα ακόμα και όταν δεν υπάρχει λόγος για αυτά.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις αιτίες, τη θεραπεία και τις συνέπειες του χαμηλού νερού, δείτε το επόμενο βίντεο.

Μάθετε τι συμβαίνει με τη μητέρα και το μωρό κάθε εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Πληροφορίες που παρέχονται για σκοπούς αναφοράς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εγκυμοσύνη

Ανάπτυξη

Υγεία