31 εβδομάδες 33 εβδομάδες

Εμβρυϊκή ανάπτυξη σε 32 εβδομάδες κύησης

Το περιεχόμενο

Η ανάπτυξη του μωρού στο τρίτο τρίμηνο έχει ορισμένα χαρακτηριστικά. Αυτό το άρθρο θα σας ενημερώσει λεπτομερώς για τα χαρακτηριστικά της εμβρυϊκής ανάπτυξης κατά την εβδομάδα 32.

Υπολογίστε τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Εισαγάγετε την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνορροϊκής περιόδου.

Ανατομικά χαρακτηριστικά

Οι εμβρυομετρικοί δείκτες, οι οποίοι μετρούνται από έναν εξειδικευμένο υπερηχογράφο κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι πολύ σημαντικοί κλινικοί δείκτες. Δίνουν στους γιατρούς πληροφορίες σχετικά με το πόσο καλά προχωρά η ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού. Χρησιμοποιώντας ένα απλό τεστ υπερηχογράφων, οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι παρακολουθούν την πορεία της εγκυμοσύνης και μπορούν να εντοπίσουν διάφορες παθολογίες. Μία από αυτές τις παθολογίες που μπορεί να προτείνει η εμβρυομετρία είναι μια καθυστέρηση στην εμβρυϊκή ανάπτυξη.

Οι βασικές παράμετροι που αξιολογούνται σε αυτή τη μελέτη είναι το μήκος και το σωματικό βάρος του μωρού. Ο γιατρός καθορίζει το μέγεθος αυτών των τιμών χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μηχάνημα υπερήχων. Όσο πιο σύγχρονη είναι μια τέτοια διαγνωστική συσκευή, τόσο πιο ακριβές θα είναι το αποτέλεσμα.

Για κάθε εβδομάδα εγκυμοσύνης αναπτύχθηκαν οι κανόνες των μελετών παραμέτρων. Οι κανονικές τιμές των κύριων κλινικών παραμέτρων που μπορούν να προσδιοριστούν στο έμβρυο αυτή τη στιγμή της ενδομήτριας ζωής του παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Κριτήρια μελέτης

Πρότυπο στις 32 εβδομάδες κύησης

Ανάπτυξη

39-42 εκ

Βάρος

1800-2000 γραμμάρια

Διπλό μέγεθος (BPR)

76-90 mm

Μήκος οστού στο μέτωπο

46-53 mm

Οσμή μήκους οστού

53-60 mm

Μικρό μήκος

57-66 mm

Μήκος ώμου

53-62 mm

Κοιλιακή περιφέρεια

25,9-31,4 εκ

Περιφέρεια κεφαλής

28,4-32,5 εκ

Μπροστινό-νουχαλικό μέγεθος

95-114 mm

Είναι σημαντικό να το θυμόμαστε αυτό Αυτές οι παράμετροι είναι μέσες - κάθε μωρό μεγαλώνει και αναπτύσσεται μεμονωμένα. Για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της εμβρυομετρίας πρέπει ο γιατρός. Μόνο ένας έμπειρος γιατρός θα μπορεί να διακρίνει τον ρυθμό από την παθολογία. Το αυτοπροσδιορισθέν συμπέρασμα δεν είναι διάγνωση.

Η πολλαπλή εγκυμοσύνη έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Στην περίπτωση αυτή, πολλά μωρά μεγαλώνουν και αναπτύσσονται αμέσως στη μήτρα της μητέρας. Είναι ξεκάθαρο ότι το μέγεθος και το βάρος τους θα διαφέρουν από τις τιμές που χαρακτηρίζουν την εγκυμοσύνη του singleton. Για παράδειγμα, την εβδομάδα 32, τα δίδυμα ζυγίζουν περίπου 1,4-1,5 κιλά. Κατά κανόνα, στην περίπτωση αυτή, το βάρος και το μήκος ενός παιδιού είναι κάπως μεγαλύτερο από αυτό του άλλου.

Πώς αναπτύσσεται;

Λίγες εβδομάδες πριν από τη γέννηση του μωρού. Τα ψίχουλα έχουν πολύ λίγο χρόνο για να προετοιμαστούν για να γεννηθούν. Όλα τα συστήματα του σώματος του παιδιού αρχίζουν να εργάζονται εντονότερα.

Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της περιόδου είναι η αναζωογόνηση των πνευμόνων. Σταδιακά, εμφανίζεται μια ειδική ουσία - τασιενεργό. Κατευθύνει τις αναπνευστικές κυψελίδες από το εσωτερικό και είναι απαραίτητο ώστε τα πνευμονικά κυστίδια να μην "κολλάνε" όταν αναπνέουν. Η Φύση έχει σχεδιαστεί έτσι ώστε, χωρίς τασιενεργό, οι πνεύμονες να μην μπορούν να λειτουργήσουν πλήρως, και η εφαρμογή κανονικής αναπνοής είναι αδύνατη.

Το μωρό αρχίζει να βλέπει αλλαγές στο βρογχικό δέντρο. Κάθε μέρα γίνεται πιο εύθραυστη λόγω της διαφοροποίησης των βρόγχων. Κάνοντας κινήσεις κατάποσης και κατάποση του αμνιακού υγρού, το μωρό εκπαιδεύει όχι μόνο την πέψη του, αλλά και το αναπνευστικό σύστημα.Κάθε μέρα οι θωρακικοί μύες του δουλεύουν όλο και πιο έντονα.

Αυτή η δομή των πνευμόνων διασφαλίζει ότι το μωρό που γεννήθηκε την 32η εβδομάδα είναι ήδη βιώσιμο. Αφού γεννήθηκε στο φως, μπορεί να πάρει ήδη την πρώτη του ανεξάρτητη αναπνοή. Αυτό είναι δυνατό λόγω του γεγονότος ότι οι πνεύμονες είναι ήδη σε θέση να απομακρύνουν την αναπνοή.

Η ικανότητα να ζείτε εκτός της μήτρας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οφείλεται επίσης στο γεγονός ότι το έμβρυο εργάζεται ενεργά στην καρδιά. Κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι σε θέση να αντλεί λίτρα αίματος. Η δομή της καρδιάς του εμβρύου είναι η ίδια με αυτή των ενηλίκων.

Ο ενεργός μεταβολισμός του παιδιού συμβάλλει στο γεγονός ότι το καρδιαγγειακό του σύστημα λειτουργεί σε πιο εντατική κατάσταση. Η ανάπτυξη απαιτεί θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο, τα οποία παρέχονται μέσω των αιμοφόρων αγγείων. "Αντλίες" το αίμα μέσα από τις αρτηρίες της καρδιάς. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή τη λειτουργία άντλησης.

Η ενεργός ανάπτυξη του παιδιού συνοδεύεται από αύξηση της λειτουργίας άντλησης της καρδιάς. Αυτό εκδηλώνεται στο γεγονός ότι ο καρδιακός ρυθμός του μωρού είναι ελαφρώς υψηλότερος από αυτόν του ενήλικα. Τα ποσοστά καρδιακού ρυθμού, που καθορίζονται σε αυτήν την ηλικία κύησης, παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Καρδιακός ρυθμός

Πρότυπο στις 32 εβδομάδες κύησης

Καρδιακός ρυθμός

130-160 παλμούς ανά λεπτό

Η μέτρηση του καρδιακού ρυθμού μπορεί να γίνει με διαφορετικούς τρόπους. Το μωρό είναι ήδη τόσο μεγάλο που μπορείτε να ακούσετε τον καρδιακό παλμό του με τη βοήθεια μαιευτικού στηθοσκόπιο. Με τη βοήθεια αυτής της αρχαίας συσκευής, ο γιατρός καθορίζει με ακρίβεια πόσο συχνά κτυπά μια μικρή καρδιά στο έμβρυο.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της περιόδου είναι επίσης η εντατική ανάπτυξη του νευρικού συστήματος. Τα περισσότερα όργανα έχουν ήδη σχηματιστεί. Ωστόσο, η εξέλιξή τους συμβαίνει κάθε μέρα.

Πολύ συγκεκριμένες αλλαγές συμβαίνουν στον εγκέφαλο. Έτσι, αυξάνει τον αριθμό των συρραπτικών. Οι αυλακώσεις που δίνουν στον εγκεφαλικό φλοιό μια χαρακτηριστική άνιση όψη γίνονται ολοένα και πιο βαθιά καθημερινά. Τέτοιες αλλαγές στη δομή του εγκεφαλικού ιστού συμβάλλουν στο γεγονός ότι η συμπεριφορά του εμβρύου αλλάζει.

Το παιδί έχει αντανακλαστικά, ο αριθμός των οποίων αυξάνεται καθημερινά. Απαιτείται αντανακλαστική δραστηριότητα για το μωρό. Χωρίς την παρουσία βασικών αντανακλαστικών, το μωρό δεν θα μπορέσει να προσαρμοστεί στο νέο περιβάλλον, το οποίο τον περιμένει πολύ σύντομα - σε μερικές εβδομάδες πριν από τη γέννηση.

Η ενεργή ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος και των αναλυτών συμβάλλει στο γεγονός ότι το μωρό έχει τις δικές του αισθήσεις. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το έμβρυο μπορεί να αισθάνεται πολύ στις 32 εβδομάδες. Για παράδειγμα, είναι σε θέση να ορίσει διαφορετικά γούστα. Το κάνει κατά την κατάποση του αμνιακού υγρού.

Το υγρό, φτάνοντας στη γλώσσα του μωρού, προκαλεί ερεθισμό των ειδικών τελικών υποδοχέων - των θηλών. Με τη βοήθειά τους, απλά τα φρούτα μπορούν να διακρίνουν ανάμεσα σε αλμυρή, γλυκιά και πικρή γεύση.

Επίσης, το μωρό είναι σε θέση να ανταποκριθεί στο έντονο φως. Τα μάτια του μωρού έξω καλύπτονται για αιώνες, αλλά μπορεί να τα ανοίξει και να τα κλείσει. Το παιδί έχει ένα κιρκάδι ρυθμό, δηλαδή είναι σε θέση να μείνει ξύπνιος κατά τη διάρκεια της ημέρας και να κοιμάται τη νύχτα. Εάν τα μάτια του μωρού είναι ανοιχτά, μπορεί να αντιληφθεί τις φωτεινές ακτίνες που πέφτουν στο πρόσωπό του. Εάν το φως είναι πολύ ισχυρό, το μωρό θα προσπαθήσει να απομακρυνθεί από αυτό, και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και να αλλάξει τη θέση του στη μήτρα.

Ο αριθμός των υποδοχέων στο δέρμα ενός παιδιού αυξάνεται. Το παιδί είναι ήδη σε θέση να αντιληφθεί τον πόνο. Γενικά, με κάθε επόμενη ημέρα εγκυμοσύνης, η ευαισθησία του εμβρύου σε διάφορα εξωτερικά ερεθίσματα θα αυξηθεί. Αυτή η αντίδραση θεωρείται αρκετά φυσιολογική και υποδηλώνει ότι το σώμα του παιδιού είναι έτοιμο να προσαρμοστεί στις νέες περιβαλλοντικές συνθήκες.

Μια άλλη αίσθηση που το έμβρυο μπορεί να βιώσει αυτή τη στιγμή είναι η αντίληψη για διάφορους ήχους. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι στις 32 εβδομάδες το μωρό αντιλαμβάνεται καλύτερα τους χαμηλότερους ήχους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το μωρό ακούει με ευχαρίστηση τη φωνή του πατέρα του όταν «μιλάει» μαζί του.

Κινήσεις

Η κινητική δραστηριότητα του εμβρύου αρχίζει σταδιακά να αλλάζει. Φυσικά, το μωρό κλοτσιάζει ακόμα και πιέζει, αλλά όχι τόσο συχνά όσο πριν. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν λόγω του γεγονότος ότι το μωρό γίνεται αρκετά μεγάλο - κάθε μέρα γίνεται έγκυος και βρίσκεται πολύ κοντά στη μήτρα.

Παρά τα χαρακτηριστικά αυτά, η μέλλουσα μητέρα εξακολουθεί να αισθάνεται πολύ καλά το μωρό στο στομάχι της. Συνήθως, το μωρό είναι πολύ δραστήριο κατά τη διάρκεια της ημέρας, το βράδυ το παιδί χαλαρώνει και μπορεί ακόμη και να κοιμηθεί. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι κατά μέσο όρο ένα παιδί κοιμάται περίπου 16-19 ώρες αυτή τη στιγμή.

Η υπερβολική σωματική δραστηριότητα του μωρού μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες παθολογίες. Ένας από αυτούς συνδέεται με τον ομφάλιο λώρο. Η κατάσταση αυτή καθορίζεται όχι μόνο κλινικά, αλλά και κατά τη διάρκεια υπερήχων. Ο κίνδυνος ενδομήτριας βλάβης σε αυτή την κατάσταση είναι αρκετά υψηλός.

Για την έγκαιρη διάγνωση διαφόρων παθολογιών που μπορεί να εμφανιστούν σε αυτό το στάδιο της εγκυμοσύνης, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την κατάσταση της υγείας τους. Εάν το αμνιακό υγρό αρχίσει να διαρρέει ή το στομάχι άρχισε να βλάπτει άσχημα, τότε σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να δείτε αμέσως τον μαιευτήρα-γυναικολόγο σας.

Πώς μοιάζει;

Μέχρι την 32η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το έμβρυο μοιάζει ήδη με ένα πραγματικό μωρό. Ορίζει ήδη τα κύρια μέρη του προσώπου. Το μέτωπο και η μύτη έχουν σαφή περιγράμματα και δεν φαίνονται τόσο επίπεδη όσο πριν. Το μωρό έχει σχηματίσει μικρά αυτιά που βρίσκονται στις πλευρές του προσώπου.

Η ομορφιά του προσώπου του μωρού δίνει μάγουλα. Μέχρι αυτή την εποχή της εγκυμοσύνης, έχουν ήδη γίνει αρκετά παχουλό. Αυτά τα λιπαρά μάγουλα συνδέονται με λιπώδη ιστό, το οποίο συσσωρεύεται κάτω από το δέρμα.

Η συσσώρευση λίπους στο παιδικό σώμα συμβάλλει στη μεταβολή των παραμέτρων του σώματος. Έτσι, το μωρό εμφανίζεται λακκούβες και πτυχές, οι οποίες συνήθως οδηγούν σε όλη τη συγκίνηση. Επίσης, ο αγκώνας και οι popliteal fossae είναι σαφώς ορατά στο έμβρυο.

Οι αρθρώσεις του παιδιού είναι αρκετά κινητές. Οι μύες είναι ήδη αρκετά ελαστικοί και τα οστά είναι ισχυρά. Αυτά τα δομικά χαρακτηριστικά του μυοσκελετικού συστήματος συμβάλλουν στο γεγονός ότι το μωρό κάμπτεται και επεκτείνει καλά τα δάχτυλα, μπορεί να κινήσει τα χέρια και τα πόδια.

Στο σώμα του μωρού, υπάρχει ακόμα ένα ειδικό παλτό για τα μαλλιά - lanugo. Ωστόσο, με κάθε επόμενη ημέρα εγκυμοσύνης, ο αριθμός των μικρών τριχών στο σώμα του εμβρύου θα μειωθεί. Η μόνη εξαίρεση είναι το κεφάλι: υπάρχει ήδη αρκετά μαλλιά σε αυτό.

Το δέρμα του μωρού είναι ακόμα καλυμμένο με ρυτίδες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το έμβρυο είναι συνεχώς στο υδάτινο περιβάλλον. Μετά τη γέννησή του, το δέρμα εξομαλύνει και οι ρυτίδες εξαφανίζονται. Το χρώμα του δέρματος του εμβρύου δεν είναι τόσο κόκκινο όσο πριν. Την εβδομάδα 32, το δέρμα του μωρού έχει ανοιχτό ροζ απόχρωση.

Εάν το μωρό είναι ενεργό, τότε εκτελεί κάποιες ενέργειες. Έτσι, μπορεί να αγγίξει τα τοιχώματα της μήτρας με τα χέρια του, να λυγίσει και να ξεσπάσει τα δάχτυλά του. Μετά την κατάποση του αμνιακού υγρού, ο εμβολιασμός του εμβρύου, ο οποίος είναι φυσιολογικός για τη φυσική του ανάπτυξη.

Πώς είναι το έμβρυο στη μήτρα;

Για το πώς το έμβρυο βρίσκεται στη μήτρα, εξαρτάται περαιτέρω από την επιλογή μαιευτικής βοήθειας. Εάν το μωρό βρίσκεται στο κεφάλι της παρουσίασης, τότε σε αυτή την περίπτωση, ο τοκετός πραγματοποιείται φυσικά και συνήθως προχωρά χωρίς την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.

Είναι λιγότερο ευνοϊκό εάν το έμβρυο είναι τοποθετημένο κατά μήκος του διαμήκους άξονα της μήτρας. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή τη θέση εγκάρσια. Στην περίπτωση αυτή, μια ανεξάρτητη γέννηση μπορεί να είναι επικίνδυνη ανάπτυξη των τραυματισμών γέννησης. Κατά κανόνα, η καλύτερη επιλογή για μαιευτική είναι η καισαρική τομή.

Η παρουσία του εμβρύου στο πέλμα είναι επίσης μια μάλλον δυσμενής επιλογή. Στην περίπτωση αυτή, το πυελικό άκρο του σώματος του μωρού είναι το πρώτο προς το κανάλι γέννησης. Σε μια τέτοια κατάσταση, κατά τη γέννηση, ο κίνδυνος πιθανών τραυματισμών και ζημιών αυξάνεται πολλές φορές. Ο καλύτερος τρόπος για να γεννηθεί σε μια τέτοια κατάσταση είναι μια καισαρική τομή.

Μία από τις επιλογές για παρουσίαση της πυέλου είναι ο γλουτός.Στην περίπτωση αυτή, το μωρό βρίσκεται στην είσοδο της μικρής λεκάνης με τους γλουτούς του. Με μια τέτοια "αντίστροφη" θέση, διακόπτεται η κανονική γέννηση του παιδιού. Η παρουσίαση του Breech είναι επίσης επικίνδυνη για την ανάπτυξη επικίνδυνων τραυματισμών κατά τη γέννηση. Προκειμένου να τους προειδοποιήσει, οι γιατροί πρέπει επίσης να καταφύγουν σε καισαρική τομή.

Για πληροφορίες σχετικά με το πώς αναπτύσσεται το έμβρυο στις 32 εβδομάδες κύησης, δείτε το παρακάτω βίντεο.

31 εβδομάδες 33 εβδομάδες
Μάθετε τι συμβαίνει με το έμβρυο κάθε εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Πληροφορίες που παρέχονται για σκοπούς αναφοράς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εγκυμοσύνη

Ανάπτυξη

Υγεία