Αναιμία στα παιδιά

Το περιεχόμενο

Το αίμα μεταφέρει μια μεγάλη ποσότητα θρεπτικών ουσιών που το σώμα του παιδιού χρειάζεται για ανάπτυξη και ανάπτυξη. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια ή τα ερυθροκύτταρα είναι υπεύθυνα για αυτή τη διαδικασία. Με τη μείωση του αριθμού τους στα παιδιά, εμφανίζεται αναιμία.

Τι είναι αυτό;

Η αναιμία είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχει ανεπαρκής ποσότητα αιμοσφαιρίνης ή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Είναι αρκετά συνηθισμένο στην πρακτική των παιδιών. Σύμφωνα με τις παγκόσμιες στατιστικές, αυτή η ασθένεια καταγράφεται σε κάθε τέταρτο παιδί που γεννήθηκε.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια θα πρέπει κανονικά να μεταφέρουν την αιμοσφαιρίνη στους ιστούς ολόκληρου του σώματος. Περιέχει πρωτεϊνικές δομές και σίδηρο. Μια τέτοια ειδική χημική δομή επιτρέπει στα ερυθρά αιμοσφαίρια να εκτελούν τη λειτουργία μεταφοράς. Παρέχουν οξυγόνο σε όλα τα κύτταρα του σώματος.

Τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης διαφέρουν σημαντικά με την ηλικία. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το μωρό παίρνει αρκετό σίδηρο από το μητρικό γάλα. Μετά την παύση τέτοιων τροφοδοσιών των αποθεμάτων αιμοσφαιρίνης, το μωρό διαρκεί αρκετούς μήνες.

Εάν μετά την απομάκρυνση του θηλασμού η δίαιτα ενός παιδιού είναι κακή και δεν περιέχει επαρκείς ποσότητες όλων των θρεπτικών και ιχνοστοιχείων, τότε αυτό συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας.

Το μέσο φυσιολογικό επίπεδο αιμοσφαιρίνης σε ένα παιδί από την ηλικία των επτά ετών είναι περίπου 120 g / λίτρο. Μία μείωση σε αυτόν τον δείκτη κάτω από 110 ήδη υποδεικνύει την παρουσία αναιμίας.

Σε μεγαλύτερες ηλικίες, η αιμοσφαιρίνη και τα επίπεδα των ερυθρών αιμοσφαιρίων αλλάζουν. Αυτό οφείλεται στην ανάπτυξη λειτουργικών αλλαγών στα όργανα που σχηματίζουν αίμα.

Η μέγιστη συχνότητα εμφανίζεται σε ηλικία από 3 έως 10 έτη. Κάθε παιδί μπορεί να πάρει αναιμία, ανεξαρτήτως ηλικίας, φύλου και τόπου διαμονής. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι αναιμίας. Διάφορες ασθένειες και προκλητικές συνθήκες οδηγούν στην ανάπτυξη κάθε συγκεκριμένης μορφής.

Λόγοι

Για την ανάπτυξη μόνιμης μείωσης του συνολικού αριθμού των ερυθροκυττάρων ή της αιμοσφαιρίνης, είναι απαραίτητη η μακροπρόθεσμη επίδραση ενός παράγοντα. Αυτό συμβάλλει στην παραβίαση του μεταβολισμού των ιστών στο σώμα των παιδιών και οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας.

Μεταξύ των πιο συνηθισμένων λόγων:

  • Ανεπαρκής διατροφή. Η ανεπαρκής πρόσληψη προϊόντων που περιέχουν σίδηρο ή φολικό οξύ οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας.
  • Χαμηλή πρόσληψη βιταμίνης C ή ασκορβικό οξύ από τα τρόφιμα. Αυτή η βιολογικά δραστική ουσία εμπλέκεται στο μεταβολισμό των ιστών και συμβάλλει στη διατήρηση ενός κανονικού αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος. Γαστρίτιδα, η εντερίτιδα ή οι φλεγμονώδεις ασθένειες των γαστρεντερικών οργάνων είναι συχνά οι αιτίες των μεταβολικών διαταραχών, που οδηγούν σε αναιμία.
  • Ασθένειες των οργάνων που σχηματίζουν αίμα. Οι παθολογικές καταστάσεις που έχουν προκύψει στον μυελό των οστών ή στον σπλήνα, συχνά οδηγούν σε διαταραχή του σχηματισμού της νέας γενεάς ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Πρόωρη ζωή Η πρόωρη γέννηση οδηγεί στο σχηματισμό ανατομικών αναπτυξιακών ελαττωμάτων. Τα όργανα του αιματοποιητικού συστήματος έχουν αναπτυξιακές διαταραχές, οι οποίες αναπόφευκτα οδηγούν στην ανάπτυξη αναιμίας στο μέλλον.
  • Έκθεση σε δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Ο μολυσμένος αέρας με υψηλή περιεκτικότητα σε τοξικές ουσίες οδηγεί σε διαταραχή του μεταβολισμού των ιστών και στη συνέχεια σε ανθεκτικές αναιμίες.
  • Εισβολές σκουληκιών. Καθιστώντας στα έντερα, τα παράσιτα αρχίζουν να εκκρίνουν τοξικά προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας. Αυτό έχει αρνητικές επιπτώσεις στο αίμα και στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
  • Πολλαπλή εγκυμοσύνη. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ανεπαρκής πρόσληψη όλων των απαραίτητων ουσιών για την ανάπτυξη δύο ή περισσότερων μωρών ταυτόχρονα. Πολύ συχνά, τα δίδυμα μωρά ή τα δίδυμα μπορεί να έχουν και άλλα συμπτώματα και εκδηλώσεις αναιμίας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με τρία μωρά ταυτόχρονα, σε σχεδόν 75% των περιπτώσεων τα παιδιά έχουν συγγενείς μορφές αναιμικών παθήσεων.
  • Παθήσεις και ασθένειες που εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι χρόνιες παθήσεις των γυναικείων γεννητικών οργάνων, οι μολύνσεις, καθώς και οι παροξύνσεις διαφόρων μητρικών ασθενειών μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της υποξίας του εμβρύου. Στην περίπτωση αυτή, κατά την περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης σε παιδιά, μπορεί να παρατηρηθούν αναιμικές εκδηλώσεις.
  • Συχνές μολυσματικές ασθένειες. Το υπερβολικό ιικό ή βακτηριακό φορτίο οδηγεί σε ταχεία εξάντληση της ανοσίας. Για να καταπολεμήσετε τις λοιμώξεις χρειάζεστε μια τεράστια ποσότητα ενέργειας. Λαμβάνεται από την αιμοσφαιρίνη. Με συχνές μολυσματικές ασθένειες, παρατηρείται μείωση της ποσότητας αυτής της ουσίας, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας.
  • Συγγενείς μορφές. Εμφανίζονται λόγω υποανάπτυξης των οργάνων που σχηματίζουν αίμα. Αυτή η παθολογία συνήθως αναπτύσσεται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Μετά τον τοκετό, καταγράφεται στο μωρό μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης ή ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Ογκολογικές παθήσεις. Ακόμη και με τον εντοπισμό όγκων σε διαφορετικά όργανα, μπορεί να αναπτυχθεί αναιμία. Η ανάπτυξη του όγκου απαιτεί επίσης αυξημένη ποσότητα θρεπτικών ουσιών, καθώς και για φυσιολογικά υγιή κύτταρα. Η αυξημένη κατανάλωση θρεπτικών ουσιών και αιμοσφαιρίνης οδηγεί στην ανάπτυξη ανθεκτικής αναιμίας.
  • Αιτίες αιμορραγίας ή τραύματος. Η μεγάλη απώλεια αίματος προκαλεί γενική μείωση της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τέτοιες μορφές ονομάζονται μετα-αιμορραγικές. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν λόγω της φυματίωσης ή της αποσύνθεσης ενός μεγάλου όγκου.
  • Κληρονομική. Έχουν προφανή γενετική προδιάθεση. Έτσι, στην περίπτωση της αναιμίας Fanconi, ο σχηματισμός νέων ερυθρών αιμοσφαιρίων έχει μειωθεί λόγω της ανεπαρκούς καλής λειτουργίας του μυελού των οστών. Τέτοιες μορφές σπάνια βρίσκονται στα παιδιά.
  • Μεγάλη λήψη διαφόρων φαρμάκων. Τα κυτταροτοξικά φάρμακα, η σουλφανιλαμίδη, οι ενώσεις βενζολίου, καθώς και ορισμένα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αναιμία.
  • Εσφαλμένα παρεχόμενα χειρουργικά οφέλη κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ο άκαιρος διαχωρισμός του πλακούντα, η κακή σύνδεση του ομφάλιου λώρου ή άλλα σφάλματα κατά τη διάρκεια της εργασίας μπορεί να προκαλέσουν περαιτέρω ανάπτυξη αναιμίας στο παιδί.
  • Ρευματολογικές ασθένειες. Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι συχνά αίτια που οδηγούν στην εμφάνιση αναιμικών σημείων στα μωρά. Τα πρώτα συμπτώματα καταγράφονται ήδη σε 2 χρόνια.
  • Αυτοάνοσες ασθένειες. Αυτές οδηγούν σε μείωση της συνολικής περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας.

Ταξινόμηση κατά μηχανισμό ασθενειών

Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλές διαφορετικές αναιμικές συνθήκες. Οι σύγχρονες ταξινομήσεις μας επιτρέπουν να διανέμουμε παθολογία που είναι παρόμοια για λόγους ανάπτυξης σε ορισμένες ομάδες. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να προσδιορίζουν με ακρίβεια την αιτία της νόσου και να επαληθεύουν τη διάγνωση.

Όλες οι αναιμικές καταστάσεις μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

  • Αιμολυτικό. Χαρακτηρίζεται από αυξημένη καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Συχνά εμφανίζονται ως κληρονομικές ασθένειες ή ως αποτέλεσμα μακροχρόνιας φαρμακευτικής αγωγής.
  • Μετα-αιμορραγική. Παρουσιάζονται μετά από μαζική αιμορραγία, που οδηγεί σε έντονη απώλεια κυκλοφορούντος όγκου αίματος.Μπορεί να συναντηθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Χαρακτηρίζεται από τη μείωση του συνολικού αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης.
  • Ανεπάρκεια σιδήρου. Χαρακτηρίζεται από χαμηλά επίπεδα σιδήρου. Τέτοιες ανεπαρκείς μορφές αναιμίας εμφανίζονται κυρίως με υποσιτισμό, καθώς και χρόνια ασθένεια του εντέρου. Μπορεί επίσης να είναι η μόνη εκδήλωση ενός αναπτυσσόμενου όγκου. Μπορεί να είναι υπερ-και υποχρωμική.
  • Ανεπάρκεια φολικού οξέος. Παρουσιάζονται με μειωμένη περιεκτικότητα σε φολικό οξύ. Οι περισσότερες φορές αρχίζουν να αναπτύσσονται κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης. Μπορεί να εμφανιστεί σε μωρά και μετά τη γέννηση ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς πρόσληψης φολικού οξέος από το εξωτερικό, καθώς και σε χρόνιες παθήσεις του στομάχου και των εντέρων.
  • Β12-ανεπαρκής. Χαρακτηρίζεται από χαμηλή περιεκτικότητα του σώματος της βιταμίνης Β12. Αναπτύχθηκε με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς και κατά τη διάρκεια των ελμινθικών εισβολών. Συχνά συνδυάζεται με αναιμία ανεπάρκειας φολικού οξέος.
  • Κληρονομική. Ως αποτέλεσμα της ασθένειας του Minkowski-Chauffard, παρατηρείται ταχεία και παθολογική καταστροφή αλλοιωμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων. Οι κληρονομικές μορφές της νόσου είναι αρκετά σπάνιες. Κάθε τρία από τα δέκα χιλιάδες μωρά που γεννήθηκαν έχουν αυτή την ασθένεια. Η ασθένεια εκδηλώνεται ήδη σε ένα έτος ζωής του παιδιού, έχοντας μια γενετική προδιάθεση.
  • Υποπλαστικό ή απλαστικό. Εμφανίζονται σε σχέση με τον εξασθενημένο μυελό των οστών. Ως αποτέλεσμα αυτής της κατάστασης, τα νέα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν σχηματίζονται ουσιαστικά. Η επιταχυνόμενη καταστροφή των ερυθροκυττάρων επιδεινώνει μόνο την αναιμική κατάσταση.

Ταξινόμηση κατά τη σοβαρότητα

Κατά την ανάπτυξη της αναιμίας, τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης μειώνονται. Όσο χαμηλότερο είναι, τόσο πιο δυσμενή είναι τα αναιμικά συμπτώματα. Αυτή η ταξινόμηση σάς επιτρέπει να ορίσετε τη σοβαρότητα της νόσου, λαμβάνοντας υπόψη τον ποσοτικό προσδιορισμό του επιπέδου αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Με το επίπεδο μείωσης αυτού του δείκτη, όλες οι αναιμίες χωρίζονται σε:

  • Ελαφρύ Το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης είναι μεγαλύτερο από 90 g / λίτρο. Η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων είναι αμελητέα. Συχνά, η κατάσταση αυτή ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια της εξέτασης ή όταν λαμβάνεται γενική εξέταση αίματος λόγω άλλων ασθενειών.
  • Μεσαία βαριά. Το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης κυμαίνεται από 70 έως 90 g / λίτρο. Τα συμπτώματα είναι πιο έντονα. Παρατηρήθηκαν έντονες αλλαγές στην αναπνοή των ιστών. Η κατάσταση απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία και συνταγογράφηση φαρμάκων για τη χορήγηση της θεραπείας.
  • Βαρύ. Εμφανίζεται με μείωση της αιμοσφαιρίνης κάτω από 70 g / λίτρο. Συνοδεύεται από ισχυρή παραβίαση της γενικής κατάστασης. Απαιτούν τον άμεσο προσδιορισμό της αιτίας της ασθένειας και της άμεσης συνταγογράφησης φαρμάκων.

Συμπτώματα

Τα πρώτα σημάδια αναιμίας μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και σε μικρά παιδιά. Συχνά δεν είναι συγκεκριμένες. Αυτό καθιστά δύσκολη την καθιέρωση της διάγνωσης στα αρχικά της στάδια. Τυπικά, τα συμπτώματα της αναιμίας αρχίζουν να εμφανίζονται με σαφήνεια με μείωση της αιμοσφαιρίνης κάτω από 70-80 g / λίτρο.

Οι πιο κοινές εκδηλώσεις αναιμίας είναι:

  • Αλλαγή της γενικής κατάστασης. Τα μικρά παιδιά γίνονται πιο ληθαργικά. Ακόμη και μετά από τα συνηθισμένα επαγγέλματα, κουραστούν ταχύτερα Σε εφήβους, υπάρχει ταχεία ανάπτυξη κόπωσης, ακόμη και μετά από 2-3 μαθήματα στο σχολείο. Το συνηθισμένο ημερήσιο φορτίο μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη γενική αδυναμία.
  • Απαλό δέρμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το δέρμα γίνεται κάπως γήινο. Με μια αξιοσημείωτη μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης, μπορείτε να παρατηρήσετε το μπλε των χειλιών και το φως των ορατών βλεννογόνων.
  • Γρήγορη αλλαγή διάθεσης. Νήπια πιο συχνά ιδιότροπο. Ακόμη και το πιο ήρεμο παιδί μπορεί να γίνει ιδιότροπο και πολύ κνησμώδες.
  • Αυξημένο άγχος. Το μωρό γίνεται πιο νευρικό. Μερικά μωρά έχουν διαταράξει τον ύπνο.
  • Συνεχιζόμενη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως τους αριθμούς υποφλοιώσεως. Συνήθως αυξάνεται στους 37 βαθμούς και διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό δεν έχει ρινική καταρροή, βήχα ή άλλα συμπτώματα καταρράχησης.
  • Αλλαγή των διατροφικών συνηθειών. Οι παραβιάσεις των διαδικασιών του μεταβολισμού των ιστών οδηγούν στην ανάπτυξη μη φυσιολογικών ή μη χαρακτηριστικών για τις γευστικές επιθυμίες του παιδιού. Για παράδειγμα, μερικά παιδιά αρχίζουν να δημιουργούν κιμωλία. Ένα παιδί μπορεί να έχει μειωμένη όρεξη και οι προτιμήσεις γεύσης μπορεί να αλλάξουν.
  • Σοβαρή ψυχρότητα. Συνήθως, τα μωρά παραπονούνται ότι έχουν πολλά χέρια και πόδια.
  • Αστάθεια της αρτηριακής πίεσης. Μερικά μωρά έχουν συχνά υπόταση.
  • Ταχεία παλμό. Το χαμηλότερο επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο σώμα του παιδιού από την υψηλότερη ταχυκαρδία. Με υπερβολικά χαμηλή ποσότητα αιμοσφαιρίνης, παρατηρείται μείωση του οξυγόνου στους ιστούς. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη ιστικής υποξίας και λιμοκτονίας των καρδιακών μυϊκών κυττάρων.
  • Αδύναμη ανοσία. Ανεπαρκείς θρεπτικές ουσίες ως αποτέλεσμα των χαμηλότερων επιπέδων αιμοσφαιρίνης οδηγούν σε κακή λειτουργία των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Με τόσο μεγάλη κατάσταση, αναπτύσσονται δευτερογενείς ανοσοανεπάρκειες.
  • Διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Τα μωρά μπορεί να εμφανίσουν διάρροια ή δυσκοιλιότητα, καθώς επίσης και αίσθημα δυσκολίας στην κατάποση ενώ τρώει.
  • Δευτερεύοντα μη ειδικά σήματα: υπερβολική απώλεια μαλλιών, συχνή αποσύνθεση των δοντιών, σοβαρή ξηρότητα του δέρματος, σχηματισμός μικρών ελκών κοντά στα χείλη, αυξημένη ευθραυστότητα των νυχιών.

Χαρακτηριστικά της αναιμίας από έλλειψη σιδήρου στα παιδιά

Αυτός ο τύπος αναιμίας είναι πιο συνηθισμένος στην παιδιατρική πρακτική. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς πρόσληψης σιδήρου από τα τρόφιμα και σε ορισμένες περιπτώσεις με την ενεργό καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων που υπάρχουν στο σώμα. Αυτό οδηγεί σε διάφορες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου διαδεδομένη σε όλο τον κόσμο. Σύμφωνα με ευρωπαϊκές μελέτες, καταγράφεται κάθε δεύτερο παιδί με αναιμικό σύνδρομο, ανεπάρκεια σιδήρου. Κανονικά, το περιεχόμενο αυτού του ιχνοστοιχείου στο σώμα είναι περίπου τέσσερα γραμμάρια. Το ποσό αυτό είναι αρκετό για να εκτελέσετε βασικές λειτουργίες.

Σχεδόν το 80% του σιδήρου περιέχεται στην αιμοσφαιρίνη. Εκεί βρίσκεται σε ενεργό κατάσταση, καθώς τα ερυθρά αιμοσφαίρια εκτελούν συνεχώς μια λειτουργία μεταφοράς για τη μεταφορά οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών σε όλο το σώμα.

Υπάρχει επίσης ένα αποθεματικό απόθεμα. Βρίσκεται στο ήπαρ και στα μακροφάγα. Αυτό το σίδερο βρίσκεται σε ανενεργό κατάσταση. Ο οργανισμός κάνει ένα τέτοιο στρατηγικό αποθεματικό σε περίπτωση σοβαρής απώλειας αίματος ή πιθανού τραυματισμού, που θα συνοδεύεται από έντονη αιμορραγία. Το ποσοστό του αποθέματος σιδήρου είναι 20%.

Το σίδερο μπαίνει στο σώμα με φαγητό. Για την ορθή λειτουργία των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, αρκούν συνήθως 2 γραμμάρια αυτής της ουσίας. Ωστόσο, αν το παιδί έχει χρόνιες παθήσεις του στομάχου ή των εντέρων, τότε η ποσότητα του εισερχόμενου σιδήρου πρέπει να είναι μεγαλύτερη. Αυτό διευκολύνεται επίσης από την ταυτόχρονη ταχεία απώλεια ερυθρών αιμοσφαιρίων ως αποτέλεσμα των διαβρώσεων ή των ελκών που εμφανίζονται σε ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.

Για τη θεραπεία της αναιμίας από έλλειψη σιδήρου στα παιδιά απαιτείται ο διορισμός ειδικής διατροφής. Απαιτείται να τηρείται αυτή η διατροφή για μεγάλο χρονικό διάστημα έως ότου ολοκληρωθεί η σταθεροποίηση της κατάστασης.

Συνήθως, μπορεί να χρειαστούν 6 ή περισσότεροι μήνες για να εξομαλυνθεί το επίπεδο σιδήρου στο σώμα και η επίμονη σταθεροποίηση του αποτελέσματος.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου απαιτείται ο διορισμός ειδικών παρασκευασμάτων σιδήρου. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην αντιστάθμιση της έλλειψης σιδήρου στο σώμα των παιδιών και οδηγούν στην εξομάλυνση της κατάστασης. Διορίζονται, κατά κανόνα, για μεγάλη παραμονή. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πραγματοποιείται υποχρεωτική παρακολούθηση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να διαπιστωθεί η παρουσία αναιμίας, πρέπει πρώτα να γίνει μια δοκιμή ρουτίνας. Η μείωση της αιμοσφαιρίνης ή των ερυθρών αιμοσφαιρίων κάτω από το όριο ηλικίας υποδεικνύει την ύπαρξη σημείων αναιμικού συνδρόμου.

Για τον προσδιορισμό του τύπου της αναιμίας, συχνά αξιολογείται επίσης ένας χρωματικός δείκτης. Κανονικά, θα πρέπει να είναι 0,85. Εάν αυτή η τιμή ξεπεραστεί, αναφέρονται ως υπερχρωμικές αναιμίες, και όταν μειώνονται - υποχρωμικές. Μια τέτοια απλή διάγνωση βοηθά τους γιατρούς να καθορίσουν τη σωστή διάγνωση και να εντοπίσουν την αιτία, η οποία συνέβαλε στην ανάπτυξη αναιμίας.

Όταν η αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου καταφεύγει στον προσδιορισμό της συνολικής ποσότητας σιδήρου στο σώμα, καθώς και των δεικτών της τρανσφερίνης. Δείχνει πόσο καλά γεμίζει το ερυθροκύτταρο με σίδηρο από μέσα. Το επίπεδο της φερριτίνης συμβάλλει στην αποσαφήνιση της φύσης και της αιτίας της αναιμίας από ανεπάρκεια σιδήρου.

Για τον προσδιορισμό της υποπλαστικής αναιμίας απαιτείται προσδιορισμός της στάθμης της χολερυθρίνης. Μια ανάλυση του περιεχομένου της βιταμίνης Β12 και του φολικού οξέος στο σώμα θα βοηθήσει στην αποσαφήνιση των διαγνώσεων αναιμικών παθήσεων που εμφανίζονται όταν είναι ανεπαρκείς.

Σε δύσκολες διαγνωστικές περιπτώσεις, ένας παιδίατρος θα συστήσει να απευθυνθεί σε γαστρεντερολόγο, καρδιολόγο, ρευματολόγο, νεφρολόγο. Αυτοί οι ειδικοί θα βοηθήσουν στην αποσαφήνιση της παρουσίας χρόνιων ασθενειών διαφόρων εσωτερικών οργάνων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αναιμικού συνδρόμου σε ένα παιδί.

Η υπερηχογραφική εξέταση του ήπατος και του σπλήνα επιτρέπει την αποσαφήνιση της παρουσίας παθολογίας σε αυτά τα όργανα υπεύθυνα για το σχηματισμό αίματος. Για απλαστική αναιμία, μπορεί να απαιτείται βιοψία μυελού των οστών. Μόνο με μια τέτοια μελέτη μπορούμε να καθορίσουμε, ως αποτέλεσμα, ένα αναιμικό σύνδρομο έχει αναπτυχθεί.

Επιπλοκές

Σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης, μια αναιμική κατάσταση μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη. Η παρατεταμένη πείνα με οξυγόνο των ιστών του σώματος οδηγεί στην ανάπτυξη ανθεκτικών ανωμαλιών στο έργο των εσωτερικών οργάνων. Όσο μεγαλώνει η υποξία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιπλοκών.

Συχνότερα, το αναιμικό σύνδρομο οδηγεί σε:

  • Η ανάπτυξη της ανοσοανεπάρκειας. Η ανεπαρκής ενεργός εργασία του ανοσοποιητικού συστήματος συμβάλλει στην ευαισθησία στο φως του μωρού σε διάφορες μολυσματικές ασθένειες. Ακόμη και το κοινό κρυολόγημα μπορεί να διαρκέσει αρκετά και να απαιτεί το διορισμό υψηλών δόσεων φαρμάκων.
  • Η ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθολογιών. Η αναιμική κατάσταση συμβάλλει στην ανάπτυξη της πείνας με οξυγόνο. Αυτή η διαδικασία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τον καρδιακό μυ και τον εγκέφαλο. Με παρατεταμένη υποξία, η οποία αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα της αναιμίας, μπορεί να εμφανιστεί μυοκαρδίτιδα. Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται κατά παράβαση της συσταλτικής λειτουργίας της καρδιάς και οδηγεί στην εμφάνιση διαταραχών του καρδιακού ρυθμού.
  • Η εμφάνιση επίμονων διαταραχών του νευρικού συστήματος. Σοβαρή ζάλη, αίσθημα παλμών στους ναούς, διάχυτη σοβαρή κεφαλαλγία - όλα αυτά τα σημάδια μπορεί να είναι εκδηλώσεις επιπλοκών της αναιμικής κατάστασης.
  • Η ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων των γαστρεντερικών οργάνων. Οι μακροχρόνιες παραβιάσεις του σκαμνιού μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη δυσφυΐωσης και συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου στα μωρά.
  • Παραβίαση της μνήμης και δυσκολία απομνημόνευσης νέου υλικού. Η πιο επικίνδυνη εκδήλωση της ασθένειας στην σχολική ηλικία. Η αδυναμία παρατεταμένης συγκέντρωσης και μειωμένης μνήμης συμβάλλουν στη μείωση της απόδοσης του παιδιού στο σχολείο.
  • Ασθένεια. Με σοβαρή ασθένεια στα παιδιά, υπάρχει η εμφάνιση σοβαρής γενικής αδυναμίας. Με την παρατεταμένη ανάπτυξη της νόσου, υπάρχει ακόμη και κάποια υποτροφία και ακόμη και μυϊκή ατροφία. Το παιδί φαίνεται υπερβολικά κουρασμένο και εξαντλημένο.

Θεραπεία

Σύμφωνα με τις κλινικές κατευθυντήριες γραμμές, όλες οι μορφές αναιμικών παθήσεων θα πρέπει να αντιμετωπίζονται από τη στιγμή που το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης καθορίζεται ότι είναι κάτω από το όριο ηλικίας.

Η θεραπεία της αναιμίας ξεκινά με τον προσδιορισμό της αιτίας που οδήγησε στην ανάπτυξή της. Δεν έχει νόημα η αναπλήρωση της χαμένης αιμοσφαιρίνης, εάν το σώμα είναι η κανονική του απώλεια.

Για να διαπιστωθεί η αιτία, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις και αναλύσεις. Με τη βοήθειά τους, μπορεί κανείς να πραγματοποιήσει ποιοτικά διαφορική διάγνωση και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Η θεραπεία της αναιμίας είναι περίπλοκη. Περιλαμβάνει όχι μόνο τη συνταγογράφηση φαρμάκων, αλλά και συστάσεις για την ομαλοποίηση της ημερήσιας θεραπείας και της διατροφής. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο σε περίπτωση σημαντικής μείωσης της στάθμης της αιμοσφαιρίνης στο σώμα. Στην ήπια μορφή της νόσου, η θεραπεία αρχίζει με το διορισμό μιας ειδικής δίαιτας.

Οι βασικές αρχές της αντιμετώπισης της αναιμίας:

  • Μια πλήρης διατροφή, εμπλουτισμένη με όλες τις απαραίτητες βιταμίνες και ιχνοστοιχεία. Ειδική έμφαση στη διατροφή των παιδιών είναι τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο, βιταμίνη Β12, φολικό οξύ, χαλκό, καθώς και όλα τα απαραίτητα ιχνοστοιχεία που εμπλέκονται στο σχηματισμό αίματος.
  • Συνταγογραφούμενα φάρμακα. Εκκενώνονται από τον θεράποντα ιατρό. Αντιστοιχίζεται στη λήψη μαθημάτων. Μετά από 1-3 μήνες από την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής, πραγματοποιείται τακτική παρακολούθηση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η παρακολούθηση αυτή επιτρέπει την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των επιλεγμένων φαρμάκων.
  • Κανονικοποίηση της καθημερινής ρουτίνας. Ένας πλήρης ύπνος, η ανάπαυση στη διάρκεια της ημέρας, καθώς και μια μείωση των έντονων σωματικών και ψυχοεπιχειρησιακών πιέσεων απαιτούνται για το παιδί να βελτιώσει τη θεραπευτική διαδικασία.
  • Χειρουργική θεραπεία. Χρησιμοποιείται όταν ένας όγκος ή παθολογικές διεργασίες στον σπλήνα γίνεται ο ένοχος της ασθένειας. Η σπληνεκτομή στις περισσότερες περιπτώσεις βοηθά στη βελτίωση της πορείας της νόσου σε αυτή τη μορφή της νόσου.
  • Θεραπεία δευτερογενών χρόνιων παθήσεωνπου θα μπορούσε να προκαλέσει αναιμία. Χωρίς την εξάλειψη της πρωταρχικής εστίας της φλεγμονής, είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί η ομαλοποίηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης. Εάν υπάρχει έμφραξη ή διάβρωση σε κάποιο όργανο, τότε ακόμα και παρά την τακτική λήψη φαρμάκων, δεν είναι δυνατόν να επιτευχθεί πλήρης σταθεροποίηση της ευημερίας. Απαιτείται πρώτα η εξάλειψη όλων των αιτιών που προκάλεσαν το σύνδρομο αναιμίας.

Παρασκευάσματα σιδήρου

Κατά τη θεραπεία της αναιμίας από έλλειψη σιδήρου, ο καθορισμός φαρμακευτικής αγωγής απαιτείται στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων. Συχνά, η συμμόρφωση με μία μόνο δίαιτα είναι ανεπαρκής.

Εάν η αιμοσφαιρίνη δεν επιστρέψει στην κανονική λειτουργία κατά τη διάρκεια των τριών μηνών λόγω της τακτικής κατανάλωσης τροφών πλούσιων σε σίδηρο, θα πρέπει να δείξετε το μωρό σας σε παιδίατρο. Για να σταθεροποιηθεί πλήρως το κράτος, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει συμπληρώματα σιδήρου.

Για τη θεραπεία της έλλειψης σιδήρου μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφοροι τύποι φαρμάκων. Μπορεί να περιέχουν δισθενή και τρισθενή σίδηρο σε διάφορους χημικούς συνδυασμούς. Η αποτελεσματικότητα αυτών των κονδυλίων είναι διαφορετική. Οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβανομένης υπόψη της σοβαρότητας της κατάστασης, της αρχικής ευημερίας του παιδιού, καθώς και της ηλικίας του.

Για βρέφη έως τριών ετών, η φυσιολογική ανάγκη σιδήρου στα 3 mg / kg ημερησίως χρησιμοποιείται για τον υπολογισμό της δόσης. Για μεγαλύτερα παιδιά - 50 mg / kg. Κατά την εφηβεία, απαιτούνται ήδη 100 mg / kg. Αυτός ο τύπος υπολογισμού χρησιμοποιείται για παρασκευάσματα που περιέχουν σιδηρούχο σίδηρο. Εάν χρησιμοποιείται σίδηρος σιδήρου, τότε η δόση είναι κατά μέσο όρο 4 mg / kg.

Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας των επιλεγμένων φαρμάκων που παράγονται από τους δείκτες της γενικής εξέτασης αίματος. Η επίδραση της θεραπείας δεν έρχεται γρήγορα. Συνήθως, χρειάζονται τουλάχιστον 2-3 μήνες για την ομαλοποίηση των επιπέδων της αιμοσφαιρίνης. Πρώτον, νεαρά κύτταρα αίματος εμφανίζονται στο αίμα - δικτυοερυθροκύτταρα. Στη συνέχεια παρατηρείται αύξηση της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Τις περισσότερες φορές, τα συμπληρώματα σιδήρου συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων ή γλυκών σιροπιών. Ωστόσο, η χρήση αυτών των μορφών δοσολογίας μπορεί να μην είναι πάντοτε αποδεκτή. Εάν ένα παιδί έχει ελκωτικές διεργασίες στο στομάχι ή τα έντερα, τότε συνταγογραφούνται σκευάσματα που περιέχουν σίδηρο με τη μορφή ενέσεων.Αυτά τα χρήματα έχουν εξαιρετική απορροφητικότητα και φτάνουν καλά στα όργανα που σχηματίζουν αίμα.

Ferrum lek, Gemofer, Konferon, Ferropleks και πολλοί άλλοι χρησιμοποιούνται συχνότερα για να ομαλοποιήσουν το επίπεδο σιδήρου. Η επιλογή του φαρμάκου επιλέγεται από τον θεράποντα γιατρό λαμβάνοντας υπόψη τις χρόνιες παθήσεις του παιδιού. Όταν παίρνετε φάρμακα που περιέχουν σίδηρο πρέπει να θυμόμαστε ότι λεκιάζουν τα περιττώματα με μαύρο χρώμα.

Ισχύς

Πρέπει να δοθεί η δέουσα προσοχή στην οργάνωση του παιδικού μενού για αναιμία. Μόνο η καλή διατροφή θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και θα φέρει γρήγορα το φυσιολογικό σώμα του παιδιού.

Στη διατροφή του μωρού θα πρέπει σίγουρα να συμπεριλάβετε τρόφιμα με μέγιστη περιεκτικότητα σε σίδηρο. Αυτά περιλαμβάνουν: κρέας κοτόπουλου, μοσχαριού, κουνελιού, κοτόπουλου και πουλερικών, παραπροϊόντα σφαγίων (ιδιαίτερα το ήπαρ). Στη διατροφή ενός παιδιού που πάσχει από αναιμία, τα τρόφιμα αυτά πρέπει να καταλαμβάνουν περισσότερο από 50%. Κάθε γεύμα πρέπει να περιλαμβάνει τουλάχιστον ένα προϊόν που περιέχει σίδηρο.

Εάν το μωρό είναι ακόμη πολύ μικρό και θηλάζει, προτιμάτε να προτιμάτε ειδικά τεχνητά μείγματα, τα οποία περιέχουν στη σύνθεση τους υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο. Είναι επίσης τέλεια ισορροπημένα στα διατροφικά τους συστατικά και περιέχουν μια επιπλέον ποσότητα ιχνοστοιχείων που είναι απαραίτητα για τον καλύτερο σχηματισμό αίματος.

Για επαρκή λήψη φολικού οξέος, θα πρέπει να προσθέσετε στη διατροφή του μωρού μια ποικιλία λαχανικών και βότανα. Όλα τα πράσινα τρόφιμα περιέχουν μεγάλη ποσότητα φολικού οξέος. Αυτές οι ουσίες είναι απαραίτητες για την εφαρμογή του καλού αίματος, ιδιαίτερα των παιδιών με αναιμία της φυλλικής ανεπάρκειας.

Τα μωρά της νηπιακής ηλικίας μπορούν να προσθέσουν μια ποικιλία χυμών και πουρέ από πράσινα μήλα και αχλάδια. Τέτοια προϊόντα διαφοροποιούν αξιοσημείωτα το τραπέζι των παιδιών και θα είναι επίσης σε θέση να ομαλοποιήσουν το επίπεδο φολικού οξέος στο σώμα.

Προκειμένου να αντισταθμιστεί το μειωμένο επίπεδο βιταμίνης Β12, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι συμπεριλαμβάνονται στη διατροφή του παιδιού τα δημητριακά που παρασκευάζονται από διάφορα δημητριακά. Φαγόπυρο ή χυλό κριθαριού θα είναι μια εξαιρετική επιλογή κατά την προετοιμασία ενός μενού για ένα παιδί με αναιμία Β12 ανεπάρκειας. Για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα των σιτηρών είναι καλύτερα να εναλλάσσονται.

Η κατανάλωση ενός μωρού με αναιμία πρέπει να είναι ισορροπημένη και ποικίλη. Για τον ενεργό σχηματισμό αίματος απαιτείται τακτική ροή όλων των τύπων ζωικών και φυτικών προϊόντων. Τα φρέσκα φρούτα και τα λαχανικά, το υψηλής ποιότητας κρέας και τα προϊόντα ψαριών, καθώς και τα πουλερικά και τα σιτηρά συμβάλλουν στον ποιοτικό σχηματισμό νέων ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Πρόληψη

Η συμμόρφωση με τα προληπτικά μέτρα θα συμβάλει στη μείωση του πιθανού κινδύνου ανάπτυξης αναιμικών συνθηκών. Κάθε παιδίατρος πρέπει να υποψιάζεται αναιμία κατά τη διάρκεια τακτικών εξετάσεων και εξετάσεων του παιδιού. Ακόμα και οι πιο απλές εργαστηριακές εξετάσεις βοηθούν στην ανίχνευση αναιμικών σημείων.

Για να αποφύγετε την αναιμία, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Επισκεφθείτε τακτικά τον παιδικό γιατρό. Η διεξαγωγή γενικής δοκιμασίας αίματος ως εξέταση θα επιτρέψει τον εντοπισμό των πρώτων εκδηλώσεων του αναιμικού συνδρόμου.
  • Προσπαθήστε να σχεδιάσετε προσεκτικά τη διατροφή του μωρού. Φροντίστε να συμπεριλάβετε σε αυτό όλα τα είδη ζώων και φυτικών προϊόντων που επιτρέπονται από την ηλικία. Κρέας, πουλερικά και ψάρια πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή του μωρού κάθε μέρα.
  • Εάν έχετε κληρονομική προδιάθεση για αναιμία, συμβουλευτείτε έναν αιματολόγο. Θα είναι σε θέση να δώσει ακριβείς συστάσεις και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.
  • Με πολλαπλές εγκυμοσύνες, ξεκουραστείτε πιο συχνά. και να είστε πιο προσεκτικοί στη διατροφή σας. Προτιμούν προϊόντα που περιέχουν σίδηρο, καθώς και φρέσκα λαχανικά και χόρτα. Η διατροφή αυτή θα συμβάλει στη σωστή τοποθέτηση των οργάνων που σχηματίζουν αίμα στα μελλοντικά μωρά και δεν θα συμβάλει στην ανάπτυξη αναιμίας.
  • Αναπτύξτε την αγάπη του παιδιού για έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Προσπαθήστε να κρατάτε τακτικά το μωρό σας στον καθαρό αέρα.
  • Χρησιμοποιήστε συμπληρώματα σιδήρου. σε προφυλακτικές δόσεις για πρόωρα μωρά. Θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης αναιμίας στο μέλλον. Αυτά τα προληπτικά μαθήματα συνταγογραφούνται από παιδίατρο.

Η κανονικοποίηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης οδηγεί σε βελτιωμένη ευεξία. Μετά την επίτευξη ενός σταθερού θεραπευτικού αποτελέσματος, τα μωρά αρχίζουν να αισθάνονται πολύ καλύτερα, να γίνονται πιο ενεργά και κινητά. Η τακτική παρακολούθηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης είναι απαραίτητη σε οποιαδήποτε ηλικία για την πρόληψη της αναιμίας.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αναιμία στα παιδιά μπορούν να προβληθούν στο επόμενο βίντεο.

Πληροφορίες που παρέχονται για σκοπούς αναφοράς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εγκυμοσύνη

Ανάπτυξη

Υγεία