Δρ Komarovsky για synechia στα κορίτσια

Για μεγάλο χρονικό διάστημα πιστεύεται ότι ένα τέτοιο στενό πρόβλημα κοριτσιών όπως το synechia προκαλείται μόνο από ακατάλληλη ή ανεπαρκή υγιεινή. Σήμερα, με την εφαρμογή διαδικασιών υγιεινής, δεν υπάρχουν προβλήματα ακόμα και μεταξύ των κατοίκων των απομακρυσμένων χωριών και χωριών και η διάσπαση των χειλέων των χειλιών τους διαγιγνώσκεται ακόμα και από καιρό σε καιρό. Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς εάν βρουν synechiae στην κόρη τους, λέει ο διάσημος παιδίατρος Yevgeny Komarovsky.

Στα κορίτσια, το synechia είναι ένα καλλυντικό ελάττωμα σε ένα οικείο μέρος, στο οποίο υπάρχει προσκόλληση των χεριών σε ένα συγκεκριμένο θραύσμα, πιο συχνά στο χαμηλότερο τρίτο ή σε όλο το μήκος. Όχι μόνο τα χείλη, αλλά και τα μεγάλα, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μικρά χείλη μπορούν να ενωθούν με τα μεγάλα. Μερικές φορές αποδεικνύεται ότι μόνο ο κόλπος είναι κλειστός και μερικές φορές, με πλήρη προσκόλληση, δεν είναι δυνατόν να δούμε ακόμη και τα ανοίγματα της ουρήθρας.

Στη διαδικασία αύξησης, το παιδί δεν παρουσιάζει πόνους, κνησμό ή άλλες δυσάρεστες αισθήσεις και επομένως ακόμη και οι προσεκτικοί γονείς είναι αρκετά δύσκολο να καταλάβουν πότε ξεκίνησε αυτή η διαδικασία. Συνήθως, η διάγνωση αντιμετωπίζει ένα καταγεγραμμένο γεγονός, όταν ένας παιδοκοινωνικός γυναικολόγος αρχίζει να μιλάει για synechia μετά την εξέταση ενός παιδιού. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει όταν υποβάλλετε αίτηση για νηπιαγωγείο ή σχολείο.

Σύμφωνα με τον Γεβγένι Κομαρόφσκυ, το 1-3% όλων των κοριτσιών έχει ένα τέτοιο πρόβλημα. Αυτά είναι μόνο τα επίσημα δεδομένα που υπάρχουν κυρίως στο χαρτί. Στην πράξη, σύμφωνα με το γιατρό, το ποσοστό τέτοιων μωρών σε μία κλινική μπορεί να είναι κοντά στο 35-40%. Αυτό οφείλεται στον τρόπο με τον οποίο ένας συγκεκριμένος γιατρός αντιμετωπίζει τα σημάδια του synechia: αν προσπαθήσετε σκληρά, τότε σύντηξη μπορεί να βρεθεί σε κάποιο βαθμό σχεδόν σε κάθε μωρό κάτω των δύο ετών.

Οι αιτίες της εμφάνισης των synechia στη σύγχρονη ιατρική δεν είναι ακόμη απολύτως σαφείς, αν και πολλά εξειδικευμένα βιβλία αναφοράς δείχνουν μια συγκεκριμένη σχέση μεταξύ της φλεγμονώδους διαδικασίας στα εξωτερικά αναπαραγωγικά όργανα και της επακόλουθης σύντηξης των χειλέων. Έτσι, η σκανδάλη για το μάτισμα μπορεί να είναι βακτηριακή φλεγμονή, μια αλλεργική αντίδραση.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, τα συνθετικά ρούχα που φοριούνται από το κορίτσι μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε σχηματισμούς synechias. Ένας σημαντικός ρόλος παίζει επίσης η σκόνη πλυσίματος της μητέρας που πλένει τα εσώρουχα του μωρού - αν υπάρχουν επιθετικές ουσίες σε αυτό, τα synechiae μπορεί να είναι συνέπεια χρόνιας φλεγμονής, την οποία τα γεννητικά όργανα της κόρης έχουν υποβληθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα εξαιτίας χημικού ερεθισμού.

Ένας από τους πιό επιτακτικούς λόγους για το synechia σήμερα θεωρείται ότι είναι το χαμηλό επίπεδο της γυναικείας ορμόνης οιστρογόνου στα κορίτσια κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής τους, και αυτός είναι ο κανόνας.Τα νεογέννητα μωρά σπάνια υποφέρουν από σύντηξη των χειλέων, επειδή έχουν επαρκή ποσότητα μητρικών ορμονών φύλου, αλλά για μισό χρόνο αυξάνονται οι κίνδυνοι των synechiae.

Το μόνο, αλλά αρκετά εμφανές σύμπτωμα του synechia είναι ένα λεπτό ημιδιαφανές φιλμ που συνδέει τα συντηρημένα χείλη. Κάθε γιατρός και σχεδόν όλοι οι γονείς μπορούν να το δουν, αν κοιτάξουν προσεκτικά. Δεν απαιτούνται αναλύσεις και συμπληρωματικές μελέτες για τη διάγνωση.

Αν προστεθεί στη σύνδεση αιμορραγία ή αιδοιοκολπίτιδα, ερυθρότητα θα είναι σίγουρα αισθητή, εκκρίσεις με δυσάρεστη οσμή μπορεί να εμφανιστεί, το κορίτσι θα αρχίσει να παραπονιέται για κνησμό στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Εάν ένα παιδί δεν διαμαρτύρεται για τίποτα, εάν δεν ανησυχεί για πόνο, κνησμό, δεν υπάρχουν προβλήματα με την ούρηση, δεν πρέπει να σκεφτόμαστε ιδιαίτερα τη θεραπεία, λέει ο Γεβένι Κομαρόφσκι. Ο βαθμός σύντηξης θα πρέπει να παρακολουθείται από καιρό σε καιρό με την επίσκεψη σε γυναικολόγο. Δεν υπάρχει λόγος να «βιαστούμε» σε πράξεις, γιατί από την αρχή της εφηβείας, μετά από 7 χρόνια, το κορίτσι θα αρχίσει να παράγει γυναικεία ορμόνες (οιστρογόνα) και υπό την επιρροή τους τα χείλη θα γίνουν πιο ελαστικά και το πρόβλημα σύντηξης θα λυθεί από μόνο του. Αυτό το αποτέλεσμα συμβαίνει σε περίπου το 80% των κοριτσιών.

Το βασικό σχήμα θεραπείας μοιάζει με αυτό:

• οι πρώτες 2 εβδομάδες "Ovestin" τρίβονται δύο φορές την ημέρα?
• οι επόμενες 2 εβδομάδες αλοιφή τρίβονται μία φορά την ημέρα, για τη δεύτερη θεραπεία με κανονική κρέμα για βρέφη.
• στο μέλλον, το "Ovestin" ακυρώνεται, αφήνοντας μόνο παιδική κρέμα ή άλλη ουδέτερη κρέμα, υπό τον όρο ότι οι σύννεχοι διαιρούνται.

Για να τρίψετε το φάρμακο θα πρέπει να είναι αυστηρά ορισμένο τρόπο: μόνο ένα δάχτυλο, όχι το βαμβάκι ή chopsticks, και μόνο στην περιοχή της σύντηξης, αποφεύγοντας την επαφή με τις παρακείμενες περιοχές. Εφαρμόστε την αλοιφή σε μικρή πίεση, αλλά ταυτόχρονα να διασφαλίσετε ότι το παιδί δεν θα βλάψει. Η πίεση δεν είναι λιγότερο σημαντική από την ίδια την Ovestin.

Τέτοιες ενέργειες όταν χρησιμοποιούνται αλοιφές και κρέμες με οιστρογόνο συνήθως δεν παρατηρούνται, μόνο ένας μικρός αριθμός μικρών ασθενών μπορεί να παρουσιάσουν ελαφρά οίδημα στα χείλη. Με περαιτέρω χρήση, εξαφανίζεται.

Τέτοιοι synechiae που συνοδεύονται από προβλήματα με την ούρηση, την ανθυγιεινή κολπική απόρριψη και τον πόνο πρέπει να αντιμετωπιστούν άμεσα. Οι γονείς θα πρέπει να θυμούνται καλά ότι ακόμα και σε τέτοιες καταστάσεις κανείς δεν τις αναγκάζει να οδηγούν αμέσως το παιδί στον χειρούργο. Πρώτον, η θεραπεία με τη χρήση ειδικών αλοιφών που περιέχουν οιστρογόνα είναι απαραίτητη και μόνο εάν αποδειχθεί αναποτελεσματική, θα δείξει στο παιδί ένα μηχανικό διαχωρισμό των συνενωμένων χειλέων.

Μετά τη σωστή διεξαγωγή της διαδικασίας, ο Δρ Komarovsky συνιστά να ακολουθήσετε αναγκαστικά μια πορεία εφαρμογής αλοιφής με οιστρογόνα για να αποφύγετε την επανασύνδεση. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, η πιθανότητα επανάληψης μετά από χειρουργική επέμβαση για τον διαχωρισμό των χειλέων είναι περίπου 30%.

Για να αποφευχθεί η επανένωση ή για να αποφευχθούν οι πρωτογενείς συνηθισμένοι, οι γονείς του κοριτσιού πρέπει να θυμούνται ότι:

• πλύνετε την ανάγκη του μωρού κάτω από τρεχούμενο νερό από εμπρός προς τα πίσω, όχι αντιστρόφως.
• το σαπούνι για βρέφη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται περισσότερο από μία φορά την ημέραενώ είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι δεν πέφτει στις βλεννογόνους των χειλέων και των κόλπων.
• τα ρούχα και τα κλινοσκεπάσματα πρέπει να πλένονται αποκλειστικά με σκόνη μωρών, μετά το πλύσιμο, είναι καλύτερο να οργανωθεί επιπλέον έκπλυση με νερό, το οποίο είναι προ-βρασμένο και έτσι "εξοικονομείται" από το χλώριο.
• μετά από διαδικασίες νερού, καθώς και κολύμπι στο ποτάμι, στη θάλασσα ή στην πισίνα, το κορίτσι θα πρέπει να υποχρεωθεί να βάλει σε καθαρό καθαρό εσώρουχο, εσώρουχα?
• ένα μωρό που δεν έχει ακόμη μάθει να πηγαίνει στην κατσαρόλα, πρέπει να αλλάζετε τις αναλώσιμες πιο συχνά πάνες, για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει επαφή με τα κόπρανα και την παρατεταμένη επαφή με τα ούρα.
• κιλότες πρέπει να αγοράζονται αποκλειστικά βαμβάκι, λευκό, χωρίς βαφές κλωστοϋφαντουργίας.

Ο Δρ Komarovsky θα σας πει περισσότερα για τα synechia στα κορίτσια στο επόμενο βίντεο.