Τι σημαίνει η υπογονιμότητα βαθμού 2 στις γυναίκες και πώς να το αντιμετωπίζετε;

Η υπογονιμότητα δευτέρου βαθμού διαγιγνώσκεται σε γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει ή ήταν έγκυες, αλλά η εγκυμοσύνη τερματίστηκε για κάποιο λόγο. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές παθολογίες που οδηγούν στην ανάπτυξη παρόμοιων προβλημάτων στο αναπαραγωγικό σύστημα.

Γυναικολόγοι διαγνώσουν τη στειρότητα δευτέρου βαθμού σε γυναίκες που έχουν ήδη εγκυμοσύνη. Στην περίπτωση αυτή, δεν έχει σημασία αν τελείωσαν στον τοκετό ή για κάποιο λόγο διακόπηκαν. Με άλλα λόγια, ο δεύτερος βαθμός στειρότητας συμβαίνει σε ένα υπόβαθρο μειωμένης αναπαραγωγικής ικανότητας.

Είναι δυνατόν να μιλήσουμε για τη δευτερογενή υπογονιμότητα όταν το ζευγάρι έχει προβλήματα με τον τοκετό, παρά το γεγονός ότι τηρούν τους κανόνες που αυξάνουν τη δυνατότητα σύλληψης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• το συχνό φύλο, το οποίο πέφτει την 11-18 ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου (εάν μετρήσετε τις ημέρες από την πρώτη ημέρα της αιμορραγίας).
• συχνότητα των σεξουαλικών σχέσεων (όχι συχνότερα από κάθε άλλη μέρα, αλλά όχι λιγότερο από δύο φορές την εβδομάδα).
• τη χρήση σεξουαλικών θέσεων που συμβάλλουν στη σύλληψη ·
• απόρριψη της χρήσης λιπαντικών κ.λπ.

Γενικά, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 10% των ζευγαριών θεωρείται άκαρδος. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να εξεταστούν και οι δύο εταίροι. Σύμφωνα με αναθεωρήσεις, σε ένα τρίτο τέτοιων περιπτώσεων, το πρόβλημα εντοπίζεται σε μια γυναίκα, σε ένα άλλο τρίτο (σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία - στα μισά) - στους άνδρες. Το υπόλοιπο τρίτο αποτελείται από εκείνα τα ζευγάρια, όπου αμφότεροι οι σύντροφοι έχουν προβλήματα με την αναπαραγωγική υγεία.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι άσκοπης (ανάλογα με τους αιτιολογικούς παράγοντες):

• φυσιολογική (περίοδος πριν την εφηβεία, εμμηνόπαυση).
• συγγενείς (ανωμαλίες στην ανάπτυξη οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος, υποανάπτυξη των γεννητικών οργάνων - παιδαγωγικό φαινόμενο) ·
• (συνέπεια των μεταδοθέντων ασθενειών της σεξουαλικής συσκευής) ·
• (χρήση αντισυλληπτικών με διάφορους μηχανισμούς δράσης) ·

• προσωρινή (λόγω ψυχο-συναισθηματικών αναταραχών, κατάθλιψης, προβλημάτων με ασυλία, λιμοκτονίας, απότομης κλιματικής αλλαγής, καθώς και της περιόδου θηλασμού) ·
• σταθερή (που προκύπτει από τη μερική ή πλήρη αφαίρεση των γεννητικών οργάνων).

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της δευτερεύουσας στειρότητας της γυναίκας:

• η γυναίκα ανήκει στην ηλικιακή ομάδα άνω των 35 ετών.
• ένα ιστορικό ανθυγιεινής εγκυμοσύνης.
• στον ασθενή, λόγω νευροενδοκρινικών παθολογιών, ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως διαταράσσεται.
• η γυναίκα είχε σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
• γεννητική ενδομητρίωση στην ιστορία.
• Στα γεννητικά όργανα της γυναίκας, έγιναν επανειλημμένα χειρουργικές επεμβάσεις (για κύστεις ωοθηκών, φλεγμονή των εξαρτημάτων, έκτοπη κύηση, όγκοι, καθώς και καισαρική τομή ή πλαστικό των σαλπίγγων).

Για τη δευτερογενή υπογονιμότητα στις γυναίκες υπάρχουν διάφοροι λόγοι.

• Ηλικιακή ομάδα Η προχωρημένη ηλικία μιας γυναίκας είναι μια κοινή αιτία δευτερεύουσας στειρότητας, επειδή αυτός καθορίζει τη δραστηριότητα του αναπαραγωγικού συστήματος του θηλυκού σώματος. Οι στατιστικές δείχνουν ότι μετά από 25 χρόνια, οι πιθανότητες μιας γυναίκας να γίνουν μητέρα μειώνονται και μετά από 35, η πιθανότητα εγκυμοσύνης μειώνεται ακόμη περισσότερο. Σε αυτή την ηλικία, μπορούν να εμφανιστούν έως και 7 έμμηνοι κύκλοι χωρίς ωορρηξία, ενώ σε 20-35 χρόνια μπορεί να υπάρξουν μόνο 1-2 κύκλοι χωρίς ωορρηξία. Περίπου το 25% όλων των κλινικών περιπτώσεων υπογονιμότητας δευτέρου βαθμού είναι σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.
• Ψυχο-συναισθηματική κατάσταση. Η ψυχολογική κατάσταση μιας γυναίκας επηρεάζει τις ορμόνες της. Αν υποστεί στρες ή νευρική ένταση, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές στη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος. Δραστική απώλεια βάρους ή παχυσαρκία για το σώμα είναι μια πραγματική πίεση, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει δευτεροβάθμια υπογονιμότητα.

• Σωματικές ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος. Φλεγμονώδεις διαδικασίες μολυσματικής φύσης στο θηλυκό αναπαραγωγικό σύστημα μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα με τη σύλληψη. Η δευτεροβάθμια υπογονιμότητα μπορεί να οφείλεται σε επιπλοκές από άλλες παθολογίες, όπως σαλπιγγικές συμφύσεις ή διαταραχές των ωοθηκών. Η παρουσία ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος οδηγεί σε επιδείνωση των ποιοτικών χαρακτηριστικών του φυσικού λιπαντικού (μπορεί να γίνει υπερβολικά υγρό ή υπερβολικά παχύρευστο), γεγονός που θα παρεμποδίσει την κίνηση των σπερματοζωαρίων προς το ωοκύτταρο. Επιπλέον, οι ακόλουθες ασθένειες είναι κοινές αιτίες της στειρότητας: ενδομητρίωση, πολύποδες, υπερπλασία, ινομυώματα της μήτρας, πολυκυστικές ωοθήκες, παρουσία όγκων στο πάχος της μήτρας.
• Μεταφορά άμβλωσης. Αυτή η λειτουργία μπορεί να προκαλέσει στειρότητα, εξαιτίας της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας στο αναπαραγωγικό σύστημα.
• Παραβίαση του θυρεοειδούς αδένα. Όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος είναι αλληλένδετα. Η παραγωγή ορμονών του φύλου επηρεάζεται από τις ορμόνες που συνθέτει ο θυρεοειδής αδένας. Μεταξύ των κύριων αιτιών της υπογονιμότητας δευτέρου βαθμού, οι ειδικοί διακρίνουν τον υποθυρεοειδισμό (μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα). Αυτό οδηγεί σε αναστολή της ωορρηξίας και διακοπή του εμμηνορροϊκού κύκλου. Δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να προκληθούν από έλλειψη ιωδίου.

• Έλλειψη προγεστερόνης. Αυτή η ορμόνη παρέχει την έναρξη και την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Με την ανεπάρκεια της, η γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος ή θα έχει συχνές αποβολές στην πρώιμη περίοδο της κύησης. Προσδιορίστε την έλλειψη αυτής της ορμόνης φύλου περνώντας την κατάλληλη ανάλυση ή μετρώντας τη βασική θερμοκρασία.

Εάν η εγκυμοσύνη δεν συμβαίνει σε ένα ζευγάρι που δεν χρησιμοποιεί αντισυλληπτικά για ένα χρόνο, η διάγνωση είναι "στειρότητα δευτέρου βαθμού". Ακολουθεί λεπτομερής εξέταση του ζεύγους.

Η κύρια μελέτη για έναν άνθρωπο είναι το σπερμογράφημα (ανάλυση σπέρματος). Αυτή η έρευνα μπορεί να καθορίσει τις πιθανές αιτίες των προβλημάτων με τη σύλληψη ή να αποκλείσει οποιαδήποτε.

Ο κατάλογος των διαγνωστικών διαδικασιών για τις γυναίκες είναι πολύ ευρύτερος.

• Γυναικολογική εξέταση. Αυτό είναι το αρχικό στάδιο της διάγνωσης. Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια έρευνα, θα συλλέξει μαιευτικό ιστορικό και θα κάνει μια εξέταση του ασθενούς. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, ο ειδικός θα διεξάγει διαφορική διάγνωση και θα καθορίζει την κατεύθυνση για περαιτέρω ενέργειες.
• Δοκιμές για λοιμώξεις. Η ταυτοποίηση της παρουσίας τους στο γυναικείο σώμα θα βοηθήσει μια ολοκληρωμένη εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μελέτης της σύνθεσης ενός επιχρίσματος από τον κόλπο και μιας δοκιμασίας αίματος.
• Αναλύσεις σχετικά με το περιεχόμενο των ορμονών. Μια γυναίκα τους παίρνει αν υπάρχει παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, τα μαλλιά εμφανίζονται σε ασυνήθιστους χώρους, υπάρχει ένα απότομο κέρδος βάρους. Ο ειδικός σε αυτή την περίπτωση εκχωρεί μια σειρά από δοκιμές που λαμβάνονται σε ορισμένες ημέρες του κύκλου.
• Υπερβολική εξέταση της λεκάνης. Η μελέτη των πυελικών οργάνων διεξάγεται αρκετές φορές κατά τη διάρκεια του κύκλου, γεγονός που επιτρέπει την αξιολόγηση της εργασίας των ωοθηκών (για να καθοριστεί εάν επέρχεται ωορρηξία), η δραστηριότητα του βλεννογόνου της μήτρας και η κατάσταση των πυελικών οργάνων εν γένει. Μερικές φορές ένας υπερηχογράφος του θυρεοειδούς αδένα συνταγογραφείται.

• Λεπτομερής εξέταση του τράχηλου. Η διάγνωση βοηθά στην ταυτοποίηση της παρουσίας άτυπων κυττάρων στην βλεννογόνο μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας, η οποία δεν είναι πάντα αισθητή κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης.
• Ενδοσκοπικές εξετάσεις. Αυτός ο κατάλογος περιλαμβάνει διαδικασίες όπως:
  • Υστεροσκόπηση (εξέταση της μήτρας).
  • Υστεροσαλπιγγογραφία (προσδιορισμός της βακτηριακής βαφής).
  • ωοθηκική εξέταση με λαπαροσκόπηση (μια διαγνωστική διαδικασία που πραγματοποιείται μέσω μικρών εντομών στο πρόσθιο τοίχωμα της κοιλίας με τη χρήση ειδικών οπτικών οργάνων).

• Δοκιμή μετά τον τοκετό. Η μελέτη επιτρέπει να προσδιοριστεί αν το σώμα ενός άνδρα ή μιας γυναίκας έχει αντισώματα αντισυστίας που παράγονται από το ανθρώπινο σώμα σε αντιγόνα σπέρματος.

Η διαδικασία θεραπείας της υπογονιμότητας του δεύτερου βαθμού είναι μάλλον περίπλοκη και χρονοβόρα: μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια. Η θεραπεία θα είναι επιτυχής, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής εκπληρώνει ακριβώς όλες τις συνταγές και τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Στις φλεγμονώδεις διεργασίες στα αναπαραγωγικά όργανα, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριδιακές θεραπείες, χρησιμοποιούνται αντιιικοί και αντιμυκητιακοί παράγοντες, σε μερικές περιπτώσεις χρησιμοποιούνται ανοσοδιαμορφωτές.

Λόγω του κινδύνου δυσβαστορίας, προδιαβιοτικά, προβιοτικά και ενζυματικά σκευάσματα συχνά συνταγογραφούνται. Η αποκατάσταση του διαταραγμένου ορμονικού υποβάθρου πραγματοποιείται με τις προετοιμασίες "Duphaston", "Utrogestan", "Clomid", κλπ.

Στο επόμενο βίντεο, θα μάθετε περισσότερα σχετικά με τη στειρότητα βαθμού 2 στις γυναίκες.