Πάχος πλακούντα κατά εβδομάδα κύησης

Το περιεχόμενο

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στον πλακούντα. Πολλά εξαρτώνται από την υγεία της: την ευημερία και την ανάπτυξη του παιδιού, τη ζωή του. Κατά την αξιολόγηση του πλακούντα χρησιμοποιείται μια παράμετρος όπως το πάχος του "τόπου των παιδιών". Θα μάθετε τι πρέπει να είναι σε διαφορετικές περιόδους κυήσεως, ποιοι είναι οι λόγοι, οι συνέπειες των αποκλίσεων από τους κανόνες, μετά την ανάγνωση αυτού του άρθρου.

Δομή και λειτουργία

Ο πλακούντας είναι ένα προσωρινό όργανο, απαραίτητο μόνο για τη μεταφορά παιδιού. Παρέχει μια στενή σχέση μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου, ενεργώντας ως ενδιάμεσος στο πιο σημαντικό για την ανάπτυξη των διαδικασιών του μωρού: ανταλλαγή αερίων, διατροφή, απομάκρυνση αποβλήτων. Μέσω της ροής του αίματος από την ουδετεροπλασία, το μωρό παίρνει αίμα εμπλουτισμένο με οξυγόνο, βιταμίνες, μέταλλα και νερό από τη μητέρα. Πίσω από την ουρία του πλακούντα, η κρεατινίνη, το διοξείδιο του άνθρακα απεκκρίνονται.

Ο πλακούντας είναι το "εργοστάσιο" των ορμονών που είναι απαραίτητες για την ασφαλή μεταφορά και γέννηση ενός παιδιού. Παράγει hCG, προγεστερόνη, οιστρογόνο, πλακουντιακό λακτογόνο. Χωρίς ένα επαρκές επίπεδο αυτών των ορμονών, δεν θα είναι δυνατή η μεταφορά του μωρού και ο θηλασμός θα είναι μια μεγάλη ερώτηση.

Ο πλακούντας αρχίζει να σχηματίζεται μετά την εμφύτευση του ωαρίου στη μήτρα. Αυτό συμβαίνει συνήθως στις ημέρες 8-9 μετά την ωορρηξία, εάν το ωάριο γονιμοποιηθεί. Αρχικά, ο πλακούντας προηγείται από το χορίο, χάρη στο οποίο η βλαστοκύστη προσκολλάται στο λειτουργικό στρώμα του ενδομητρίου της μήτρας. Σταδιακά, η χορεία αναπτύσσεται, εμφανίζονται νέα στρώματα και από την 14η έως την 16η εβδομάδα εγκυμοσύνης ο νέος πλακούντας αρχίζει να εκτελεί τις λειτουργίες του.

Το "κάθισμα του μωρού" μεγαλώνει και πυκνώνει μέχρι το μέσο του δεύτερου τριμήνου, τότε η ανάπτυξη του πλακούντα σταματά και αρχίζει η ωρίμανσή του ή η γήρανση του. Μέχρι τις 30 εβδομάδες, ο κανονικός πλακούντας έχει μηδενικό βαθμό ωριμότητας, τότε γίνεται πιο πυκνός: σε αυτό εμφανίζονται κοιτάσματα αλάτων ασβεστίου. Μέχρι την 34η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, τον πρώτο βαθμό, και μετά από αυτήν (σχεδόν πριν από τη γέννηση) - το δεύτερο. Ο τρίτος βαθμός, ο οποίος δείχνει ότι ο πλακούντας έχει εξαντλήσει σχεδόν πλήρως τους πόρους και τις ικανότητές του, καταγράφεται λίγο πριν από τη γέννηση (κατά τη διάρκεια της κανονικής εγκυμοσύνης).

Υπολογίστε τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Εισαγάγετε την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνορροϊκής περιόδου.

Κανονισμοί

Μέχρι τη 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το πάχος του πλακούντα δεν έχει διαγνωστική αξία. Το "κάθισμα μωρού" καθορίζεται με υπερήχους, ο τόπος στερέωσης του είναι σταθερός, αλλά το πάχος θα μετρηθεί μόνο μετά από 20 εβδομάδες. Ένας υπερηχητικός αισθητήρας θα καθορίσει το παχύτερο μέρος του πλακούντα, θα κάνει μια μέτρηση - αυτός ο δείκτης θεωρείται αποφασιστικός. Είναι σημαντικό το πάχος να συμμορφώνεται με τις τυπικές τιμές για την τρέχουσα ηλικία κύησης. Οι τιμές εμφανίζονται στον παρακάτω πίνακα.

Εδώ είναι ένας πίνακας πάχους πλακούντα ανά εβδομάδα.

Διάρκεια κύησης, (εβδομάδες)

Το πάχος του πλακούντα (εύρος κανονικών τιμών), mm

20

16,7-28,6, συνήθως - 21,9

21

17,4-29,7, κατά μέσο όρο - 22,8

22

18,1-30,7, κατά μέσο όρο - 23,6

23

18,8-31,8, κατά μέσο όρο - 24,5

24

19,6-32,9, συνήθως 25,3

25

20,3-34,0, συνήθως - 26,2

26

21,0-35,1, συνήθως - 27,0

27

21,7-36,2, κατά μέσο όρο - 27,9

28

22,4-37,3, κατά μέσο όρο - 28,7

29

23,2-38,4, κατά μέσο όρο - 29,6

30

23,9-39,5, συνήθως - 30,5

31

24,6-40,6, συνήθως - 31,3

32

25,3-41,6, συνήθως 32,1

33

26,1-42,7, κατά μέσο όρο - 33,0

34

26,8-43,9, κατά μέσο όρο - 33,8

35

27,5-45,0, κατά μέσο όρο - 34,7

36

28,0-46,1, κατά μέσο όρο - 35,5

37

27,8-45,8, συνήθως 34,3

38

27,4-45,5, συνήθως 34,0

39

27,1-45,2, συνήθως 33,7

40

26,7-45,0, συνήθως 33,4

Οι τιμές είναι μέσες. Στην πράξη, μπορεί να υπάρξουν μικρές αποκλίσεις από αυτούς τους κανόνες και σε κάθε περίπτωση ο γιατρός λαμβάνει τεκμηριωμένη απόφαση ξεκινώντας από τις ιδιαίτερες περιστάσεις και τις ιδιαιτερότητες της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, προφανείς αποκλίσεις, οι οποίες δεν περιορίζονται στα δέκατα του χιλιοστού, απαιτούν πρόσθετη εξέταση. Ένας λεπτός πλακούντας με πάχος όχι μεγαλύτερο από 20 mm ή παχύ πλακούντα που δεν υπερβαίνει τα 5 cm, δεν είναι φυσιολογικό.

Αν, εκτός από το πάχος του πλακούντα, που δεν πληροί την προθεσμία, δεν υπάρχουν άλλες παθολογίες και επιπλοκές της εγκυμοσύνης, συνήθως αποφασίζεται να περιμένει και να παρακολουθεί. Είναι πιθανό ο πλακούντας να έχει τα δικά του χαρακτηριστικά της δομής και δεν πρέπει να εμπνέει φόβο εάν αυτό το πάχος δεν επηρεάζει τη λειτουργικότητα του "τόπου των παιδιών".

Αιτίες και συνέπειες των αποκλίσεων

Οι αποκλίσεις από τους κανόνες είναι δύο τύπων: ένας παχύς πλακούντας ή πολύ λεπτός. Και οι δύο είναι παράγοντες κινδύνου, διότι οι ανωμαλίες στη δομή του "παιδικού χώρου" παραβιάζουν τις λειτουργίες του, στις οποίες εξαρτάται άμεσα η ευημερία και η ανάπτυξη του μωρού. Αξίζει να εξεταστεί λεπτομερώς και οι δύο καταστάσεις.

Πάχος

Η υπερπλασία του πλακούντα αναφέρεται όταν το πάχος του "τόπου των παιδιών" είναι πάνω από το ανώτατο όριο του αποδεκτού εύρους των κανονιστικών τιμών. Όσο μεγαλύτερη είναι η διαφορά, τόσο πιο σοβαρή είναι η κατάσταση. Ο παχύς πλακούντας είναι πολύ πιο ισχυρός από τον αραιωμένο γιατρούς, γιατί με την υπερπλασία το προσωρινό όργανο γερνάει γρηγορότερα, ωριμάζει και αυτό είναι γεμάτο με πρόωρη γέννηση, υποξία εμβρύου, ανεπάρκεια πλακούντα και επιβραδυνόμενα ψίχουλα.

Εάν ο πλακούντας γερνάει μπροστά από το χρόνο, το μωρό σε κάθε περίπτωση χάνει οξυγόνο, βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά. Μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος, επειδή ο πλακούντας αντιμετωπίζει χειρότερα και πιο αργά στην απέκκριση των αποβλήτων.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορεί να προκαλέσουν υπερπλασία του "τόπου των παιδιών". Αυτό, για παράδειγμα, ο διαβήτης στη μελλοντική μητέρα. Δεν επηρεάζει μόνο το πάχος, αλλά και τη δομή του πλακούντα - μπορεί να υπάρχει ένας επιπλέον λοβός.

Το πάχος μπορεί να αυξηθεί λόγω της χρόνιας αναιμίας, την οποία μερικές έγκυες γυναίκες αρχίζουν να εμφανίζονται στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Εάν μια γυναίκα εμφανίσει ιογενή νόσο στην πρώιμη περίοδο (για παράδειγμα, η γρίπη ή το ARVI), η πιθανότητα εμφάνισης υπερπλασίας του πλακούντα είναι πολύ υψηλή. Με την πάχυνση, το "κάθισμα του μωρού" μπορεί να ανταποκριθεί σε λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος, αφροδίσια νοσήματα, καθώς και "φτερωτές" λοιμώξεις (χλαμύδια, ουρεαπλασμό και άλλα).

Σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης, το πάχος του πλακούντα μπορεί να αρχίσει να αυξάνεται λόγω της σύγκρουσης Rh, εάν η Rh-αρνητική μητέρα φέρει Rh-θετικό μωρό, με αποτέλεσμα ευαισθητοποίηση. Στα μεταγενέστερα στάδια, η υπερπλασία του "παιδικού χώρου" απειλεί έγκυες γυναίκες με προεκλαμψία, οίδημα, υψηλή αρτηριακή πίεση και υπέρβαρο.

Οι λειτουργίες του πλακούντα με την πάχυνση επιδεινώνονται σημαντικά, ειδικά η προστατευτική λειτουργία. Εάν η υπερπλασία προκαλείται από μια λοίμωξη, ένας τέτοιος πλακούντας δεν θα είναι σε θέση να προστατεύσει το μωρό, είναι πιο πιθανό να μολυνθεί και μπορεί να πεθάνει στη μήτρα. Τα πρώτα στάδια της πάχυνσης δεν γίνονται αισθητά. Μόνο με το πέρασμα της διάγνωσης υπερήχων είναι δυνατόν να προσδιοριστεί μια τέτοια παραβίαση.

Αλλά αργότερα, η ανάπτυξη της παθολογίας μιας γυναίκας θα είναι "ενημερωμένη" για το κίνημα του μωρού: θα αρχίσει να δείχνει μεγάλη ανησυχία και τότε τα επεισόδια της σωματικής δραστηριότητας θα γίνουν πιο σπάνια. Στην CTG μπορεί να ανιχνεύσει παραβιάσεις του εμβρύου, η uteroplacental ροή αίματος στο USDG θα έχει επίσης μειωθεί.

Η θεραπεία χορηγείται μόνο αφού καθοριστεί η ακριβής αιτία της ανωμαλίας. Εάν πρόκειται για λοίμωξη, μια γυναίκα έχει συνταγογραφηθεί για μια αντιμικροβιακή ή αντιιική θεραπεία, ο διαβήτης έχει συνταγογραφήσει μια τυπική πορεία θεραπείας από έναν ενδοκρινολόγο, με τη σπονδυλική στήλη, μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία, καθώς και μια δίαιτα, την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν φάρμακα που θα μπορούσαν να μειώσουν το πάχος του πλακούντα.

Οι γυναίκες συνιστώνται φάρμακα για τη βελτίωση της ροής του αίματος στα αγγεία της μήτρας. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες "Actovegin"Και" Curantil ". Επιπλέον, οι βιταμίνες και τα ανόργανα συμπληρώματα, συνταγογραφούνται σκευάσματα σιδήρου.

Σε περίπτωση σύγκρουσης με ρέζες, μπορούν να πραγματοποιηθούν ενδομήτριες μεταγγίσεις.

Λεπτό

Εάν το πάχος του πλακούντα για μια δεδομένη περίοδο δεν υπερβαίνει τις τιμές του κατώτερου ορίου της επιτρεπόμενης περιοχής, λέγεται ότι είναι υποανάπτυκτη ή υποπλασία του "τόπου των παιδιών". Η λειτουργικότητα ενός τέτοιου πλακούντα είναι σημαντικά περιορισμένη και μόνο σε μια περίπτωση μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα: η ίδια η γυναίκα έχει ένα εύθραυστο, λεπτό σώμα και έχει ένα μικρό μέγεθος. Στην περίπτωση αυτή, η ανάπτυξη των ψίχτων δεν θα υποφέρει.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, ένας υπανάπτυκτος "χώρος των παιδιών" μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες: υποξία, καθυστερημένη ανάπτυξη και απειλή θανάτου του μωρού. Ένας λεπτός πλακούντας είναι ενίοτε ενδεικτικός των γενετικών ανωμαλιών του εμβρύου. Οι κίνδυνοι αραίωσης του πλακούντα αυξάνονται μετά την αναβολή των πρώιμων ιογενών λοιμώξεων, καθώς και λόγω των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.

Η προεκλαμψία στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες της ανάπτυξης της υποπλασίας, όπως είναι η παρουσία χρόνιων νεφρικών, καρδιακών και θυρεοειδικών ασθενειών σε μια γυναίκα. Η αραίωση οδηγεί συχνά στο κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και στο αλκοόλ και τα ναρκωτικά.

Συνήθως με υποπλασία, η ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού καθυστερεί. Μπορείτε να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα χρησιμοποιώντας φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος, τη λήψη βιταμινών, τη διόρθωση της μητρικής διατροφής. Εάν τα αίτια είναι σε αναπτυξιακά ελαττώματα ή χρωμοσωμικές ανωμαλίες του εμβρύου, δεν είναι δυνατόν να εξαλειφθεί το IUGR.

Χρήσιμες συμβουλές

Δεδομένου ότι δεν υπάρχει τρόπος να αισθανθούμε την αραίωση ή την πάχυνση του «παιδικού χώρου» από μόνος μας, μια γυναίκα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά και έγκαιρα τον γιατρό της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, να υποβάλλονται σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις, να δοκιμάζεται και να κάνει υπερηχογράφημα. Η άρνηση της εξέτασης μπορεί να είναι δαπανηρή για τη μητέρα και το μωρό της.

Όταν ανιχνεύετε ανωμαλίες στο πάχος του πλακούντα, δεν χρειάζεται να πέσετε σε εμπειρίες - το φάρμακο διαθέτει επαρκές οπλοστάσιο εργαλείων, τεχνικών και φαρμάκων για την υποστήριξη του μωρού, ώστε να παραταθεί η κύηση μέχρι την ημερομηνία λήξης.

Αποφύγετε τις ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μην παίρνετε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, σταματάτε να καπνίζετε και πίνετε αλκοόλ, τρώτε σωστά και βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε την αρτηριακή πίεση και το βάρος σας.

Η απουσία παραγόντων κινδύνου μειώνει την πιθανότητα παθολογίας του πλακούντα.

Δείτε το παρακάτω βίντεο για το τι είναι ο πλακούντας, για τι είναι, πώς βρίσκεται στην μήτρα.

Μάθετε τι συμβαίνει με τη μητέρα και το μωρό κάθε εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Πληροφορίες που παρέχονται για σκοπούς αναφοράς. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εγκυμοσύνη

Ανάπτυξη

Υγεία