Reflex Moro στα νεογνά

Για την αξιολόγηση της υγείας του νεογέννητου βρέφους, τα ανεπιθύμητα αντανακλαστικά έχουν μεγάλη σημασία. Με την εκδήλωση ή την απουσία τους, είναι δυνατόν να κρίνουμε αν όλα είναι ωραία με τα ψίχουλα και αν το μωρό χρειάζεται πρόσθετη εξέταση και θεραπεία. Ένα από τα σημαντικότερα συγγενή αντανακλαστικά ενός νεογέννητου παιδιού και ενός ανερχόμενου βρέφους είναι το αντανακλαστικό Moro.

Το αντανακλαστικό Moro είναι ένα από τα ανεπιφύλακτα αντανακλαστικά που εμφανίζονται αμέσως μετά τη γέννηση (μπορείτε να το δείτε όταν ο μαιευτήρας αντιμετωπίζει τα ψίχουλα). Περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Γερμανό παιδίατρο Moreau το 1918, στον οποίο τιμήθηκε ο αυτοματισμός. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αυτό δεν είναι ένα παθολογικό αντανακλαστικό, αλλά μια απολύτως φυσιολογική αντίδραση ενός υγιούς νεογέννητου.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα αντανακλαστικά του νεογέννητου μπορούν να βρεθούν στο παρακάτω βίντεο.

Για να χρησιμοποιήσετε το αντανακλαστικό Moro, μπορείτε:

• Ξαφνικά χτυπήσει με δύο χέρια στην επιφάνεια σε 15-20 εκατοστά από το κεφάλι, που βρίσκεται στο παιδί της (και στις δύο πλευρές).
• Ξαφνικά, απωθήστε τα πόδια του μωρού που βρίσκονται στο πίσω μέρος ή σηκώστε τα άκοπα πόδια των ψίχτων με τη λεκάνη.
• Πάρτε το μωρό στα χέρια σας και χαμηλώστε αυστηρά στα χέρια σας 20-30 cm κάτω, και στη συνέχεια να το επιστρέψετε στο αρχικό του ύψος.
• Πιάστε τα χέρια σας κοντά στο αναπηρικό παιδί.

Η αντίδραση σε τέτοιες τεχνικές χωρίζεται σε δύο φάσεις:

1. Στην πρώτη φάση, το μωρό τραβάει τους ώμους και τα χέρια στα πλάγια, ανοίγοντας τις γροθιές (τα δάχτυλα εξαπλώνονται).
2. Στη δεύτερη φάση, τα ψίχουλα των ψίχτων επιστρέφουν στη θέση στην οποία παρέμειναν πριν από την κρούση (το μωρό φαίνεται να κατέχει κάτι ή να αγκαλιάζει κάποιον).

Πώς να αξιολογήσετε το αντανακλαστικό και γιατί το μωρό θα πρέπει να περιστρέφεται, δείτε το επόμενο βίντεο.

Λόγω τέτοιων εκδηλώσεων, αυτό το αντανακλαστικό ονομάζεται επίσης αντανακλαστικό. Εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια του ύπνου, εάν το μωρό φοβάται από οποιοδήποτε θόρυβο, για παράδειγμα, ένα κατοικίδιο ζώο ή τον ήχο ενός αυτοκινήτου από ένα ανοιχτό παράθυρο. Μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια ξαφνικών κινήσεων ενός ενήλικα του οποίου το μωρό είναι στην αγκαλιά του Δεν βλάπτει το μικρό παιδί, αλλά μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένο κλάμα.

• Το αντανακλαστικό ελέγχεται συχνά το πρωί, περίπου 2 ώρες μετά τη σίτιση.
• Το αποτέλεσμα καθορίζεται από τη συμμετρία και τη σοβαρότητα του αντανακλαστικού. Μπορεί να είναι φωτεινό, κανονικό, αδύναμο ή απουσιάζει.
• Εκτιμήστε επίσης την ταχύτητα εκδήλωσης, σύμφωνα με την οποία το αντανακλαστικό μπορεί να εμφανιστεί γρήγορα ή να καθυστερήσει.
• Η επαλήθευση εκτελείται με την πάροδο του χρόνου.
• Κατά την αξιολόγηση του αποτελέσματος, είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η υγεία του μωρού και η ευερεθιστότητα του νευρικού του συστήματος και εάν το μωρό είναι γεμάτο και όχι κουρασμένο.

Για να αποφευχθεί η συχνή εμφάνιση του αντανακλαστικού, συνιστάται:

• Μην κάνετε αιχμηρές χειρονομίες κοντά στο μωρό ή όταν το ψίχουλο είναι στα χέρια σας.
• Προσπαθήστε να περιορίσετε το επίπεδο θορύβου που επηρεάζει το φιστίκι.
• Να μιλάς με το μωρό με μια ήρεμη και ήρεμη φωνή.

• Η απουσία αντανακλαστικού αμέσως μετά τον τοκετό ή η πτώση του μπορεί να υποδεικνύει ενδοκρανιακή βλάβη.
• Η ασύμμετρη εκδήλωση του αντανακλαστικού είναι χαρακτηριστική της ημιπάρεσης.
• Εάν το μωρό αφαιρεί μόνο τα χέρια του λίγο, μιλούν για ένα ατελές αντανακλαστικό που εμφανίζεται σε σοβαρή υπέρταση.
• Σε βρέφη με βλάβη του ΚΝΣ, η συχνότητα εμφάνισης του αντανακλαστικού Moro αυξάνεται τόσο με διαφορετικούς χειρισμούς όσο και αυθόρμητα.
• Εάν η υποξία ενήργησε στο μωρό κατά τη διάρκεια της εργασίας, το αντανακλαστικό μπορεί να αποδυναμωθεί ή να εκδηλωθεί αργότερα.

Δεδομένου ότι η κατάσταση αυτή συμβαίνει συχνότερα λόγω βλάβης του εγκεφάλου ή αγώγιμων διαδρομών νεύρου, είναι σημαντικό να εκτιμηθεί αμέσως η κατάσταση του νεογέννητου και να διεξαχθούν οι απαραίτητες εξετάσεις προκειμένου να εντοπιστούν έγκαιρα τα προβλήματα με το νευρικό σύστημα. Κατά κανόνα, η έλλειψη αντανακλαστικού μετά τη γέννηση επαληθεύεται αμέσως από τους γιατρούς και γίνεται η αιτία μιας πιο εμπεριστατωμένης εξέτασης των ψίχτων και των δοκιμών άλλων αντανακλαστικών.

Εάν το αντανακλαστικό εκδηλώνεται μόνο στη μία πλευρά, τότε ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει τον ώμο και την κλεψύδρα του νεογέννητου προκειμένου να αποκλείσει την κατάσταση της βλάβης κατά τη διάρκεια του τοκετού. Εάν η μητέρα διαπιστώσει αποκλίσεις στην εκδήλωση ενός τέτοιου αντανακλαστικού μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο, πρέπει να πει στον παιδίατρο για τις αμφιβολίες της.