Αντανακλάσεις του νεογέννητου
Για να επιβιώσει το νεογέννητο μωρό μετά τον τοκετό και να προσαρμοστεί γρήγορα στις νέες συνθήκες της ζωής, η φύση έδωσε στο μωρό αντανακλαστικά. Οι αποκαλούμενες αντιδράσεις σε οποιαδήποτε ερεθίσματα, και τα δύο που ενεργούν στο παιδί από το εξωτερικό, και εσωτερικά. Ταυτόχρονα, το νεογέννητο μωρό έχει πολλά αντανακλαστικά που χρειάζεται μόνο κατά τους πρώτους μήνες της ζωής. Η δοκιμή και η αξιολόγησή τους βοηθούν να διαπιστωθεί εάν το μωρό είναι υγιές.
Βασικά αντανακλαστικά και τους τύπους τους
Τα συγγενή αντανακλαστικά, τα οποία ονομάζονται και άνευ όρων, είναι εξαιρετικά σημαντικά για την επιβίωση ενός νεογέννητου. Χάρη σε αυτά, το παιδί μπορεί να πάρει την πρώτη αναπνοή, να βρει το στήθος της μητέρας του, να πιει το γάλα ή να πιάσει τη μητέρα της εάν αισθανθεί την πτώση. Αυτά είναι φυσιολογικά αντανακλαστικά που πρέπει να υπάρχουν σε όλα τα υγιή μωρά. Πολλοί από αυτούς εξαφανίζονται και εξαφανίζονται εντελώς σε ηλικία 3-4 μηνών.
Αν παραμείνουν σε μια εποχή που θα έπρεπε να είχαν απουσιάσει από πολύ καιρό, αυτά θα είναι παθολογικά αντανακλαστικά. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά ανεπιθύμητα αντανακλαστικά που δεν εξαφανίζονται. Για παράδειγμα, σημαντικά φυσιολογικά αντανακλαστικά που παραμένουν σε ένα παιδί ακόμα και μετά τη νεογνική περίοδο αντιπροσωπεύονται από έμετο, κερατοειδή, κατάποση και άλλα αντανακλαστικά.
Επιπλέον, καθώς ο μικρός μεγαλώνει, εμφανίζονται νέα αντανακλαστικά στη ζωή του, με βάση την εμπειρία των μικρών. Ονομάζονται υπό όρους, δεδομένου ότι απαιτούνται ορισμένες προϋποθέσεις για την ανάπτυξή τους, για παράδειγμα, εάν μια μητέρα θηλάζει ένα μικρό παιδί σε μια συγκεκριμένη θέση, τότε όταν βάζει το μωρό σε αυτή τη θέση, το μωρό θα αρχίσει αμέσως να κάνει πιπίλες. Τα υπόλογα αντανακλαστικά που είναι σημαντικά για τα ψίχουλα του πρώτου έτους της ζωής περιλαμβάνουν την αρπαγή αντικειμένων με τα χέρια, το μάσημα και το ανεξάρτητο περπάτημα.
Όλοι οι έμφυτοι αντανακλαστικοί παιδίατροι χωρίζονται σε ομάδες ανάλογα με την εστίασή τους. Απελευθερώνουν αντανακλαστικά που:
- Παροχή πόρων. Το μωρό δεν θα είναι σε θέση να ζήσει χωρίς να πιπίσει, να καταπιεί και να αναπνεύσει, καθώς και χωρίς αντανακλαστικά της σπονδυλικής στήλης (αποκαλούμενες αντιδράσεις που σχετίζονται με την κατάσταση του μυϊκού συστήματος του παιδιού).
- Προστατεύστε το μωρό από εξωτερικά ερεθιστικά. Τέτοια ερεθιστικά μπορεί να είναι θερμότητα, κρύο, έντονο φως και άλλοι παράγοντες.
- Χρειάζεται ένα μωρό προσωρινά. Ένα παράδειγμα τέτοιων αντανακλαστικών μπορεί να ονομάζεται αναπνοή, όταν το μωρό μετακινείται μέσω του καναλιού της γέννας, καθώς και το αντανακλαστικό ώθησης, λόγω του οποίου το μωρό προστατεύεται από την κατάποση στερεών τροφών μέχρι κάποια ηλικία (έτσι ώστε το παιδί να μην πνιγεί).
Τα ανεπιθύμητα αντανακλαστικά του νεογέννητου, τα οποία προκαλούνται από την έκθεση στο στόμα ή κοντά στο στόμα, ονομάζονται από του στόματος. Αυτή η ομάδα αντανακλαστικών περιλαμβάνει το πιπίλισμα, proboscis, κατάποση, αναζήτηση (ονομάζεται επίσης αντανακλαστικό Kussmaul), το αντανακλαστικό Babkin και άλλοι. Τα αντανακλαστικά για τα οποία είναι υπεύθυνος ο νωτιαίος μυελός ονομάζονται νωτιαία. Αυτά περιλαμβάνουν τα αντανακλαστικά Moro, Galant, Bauer, υποστήριξη, πιάσιμο, προστατευτικά και άλλα αντανακλαστικά.
Πίνακας των κύριων συγγενών αντανακλαστικών
Το όνομα του αντανακλαστικού, η εποχή της εκδήλωσης | Πώς να προκαλέσετε και ποια είναι η κανονική αντίδραση |
Σουγκάζ (από τις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση έως 3-4 μήνες) | Κρατήστε το μάγουλο του παιδιού, εισάγετε το δείκτη στο στόμα των ψίχτων ή δώστε στο μωρό μαστό ή μπουκάλι - το παιδί θα αρχίσει να κάνει κινήσεις απορρόφησης. |
Προστατευτικό (από τις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση έως τους 1,5 μήνες) | Τοποθετήστε το μωρό στην κοιλιά - το μωρό γυρίζει αναστροφικά το κεφάλι του στο πλάι. |
Πιάστε (από τη γέννηση έως τους 3-6 μήνες) | Για να πιέσετε το μωρό στις παλάμες σας με κάτι - το μωρό θα κολλήσει το αντικείμενο ή τα δάχτυλά σας με τις παλάμες της. |
Υποστήριξη (από τη γέννηση έως τους 1-2 μήνες) | Βάλτε το μωρό σε όρθια θέση ώστε το μωρό να ακουμπά στα πόδια μιας στερεής στήριξης - το μωρό θα ισιώνει τον κορμό και θα στέκεται σε ένα πλήρες πόδι. |
Stepper (από τη γέννηση έως τους 1-2 μήνες) | Για να βάλετε το μωρό σε όρθια θέση και να βάλετε το μωρό λίγο προς τα εμπρός - το μωρό, όταν κλίνει, θα κάνει αρκετές αυτόματες βηματικές κινήσεις. |
Μηχανή αναζήτησης (από τη γέννηση έως τους 3-4 μήνες) | Το χτύπημα μάγουλο ή γωνίας του μωρού στο στόμα του μωρού - το παιδί θα γυρίσει το κεφάλι του προς τον ερεθισμό, θα χαμηλώσει το χείλι του και θα κινήσει τη γλώσσα του. Εάν πιέσετε το άνω χείλος του μωρού, το ψίχουλο θα ξεσπάσει την κεφαλή και θα ανοίξει το στόμα και όταν πατήσετε το κάτω χείλος, θα προκαλέσετε κάμψη και χαμήλωμα της κάτω γνάθου. |
Η εκμετάλλευση της αναπνοής (από τη γέννηση έως 4-5 μήνες) | Βυθίστε το μωρό στο νερό, πιέστε νερό στο πρόσωπο του παιδιού ή στείλτε ένα ρεύμα αέρα στο πρόσωπο του μωρού - το μωρό θα κρατήσει την αναπνοή του για λίγα δευτερόλεπτα και θα κλείσει τα μάτια του. |
Galant (από 5-6 ημέρες ζωής σε 3-4 μήνες) | Για να τρέξετε ένα χέρι κατά μήκος του πίσω μέρους του παιδιού κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης - το μωρό θα κλωτσήσει την πλάτη και το πόδι στο πλάι της κλήσης του αντανακλαστικού θα χαλαρώσει στις αρθρώσεις. |
Proboscis (από τη γέννηση έως τους 2-3 μήνες) | Γρήγορα αγγίξτε το δάχτυλό σας στα χείλη του μωρού - ένα ψίχουλο θα τεντώσει τα χείλη προς τα εμπρός. |
Babinsky (από τη γέννηση έως 1-2 έτη) | Κρατήστε ένα κτύπημα στο πέλμα του παιδιού - το πόδι θα λυγίσει από την πίσω πλευρά, και τα δάχτυλα θα ανεμιστήρα σαν ανεμιστήρα. |
Robinson (από τη γέννηση έως τους 3-6 μήνες) | Δώστε στο μωρό ένα μπράβο και σηκώστε το μωρό - το μωρό θα κολλήσει τα δάχτυλα σφιχτά με τις παλάμες του και κρατήστε το. |
Perez (από τη γέννηση έως τους 3-4 μήνες) | Πετάξτε τα δάκτυλά σας κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης του μωρού σας (με τις περιστροφικές διαδικασίες), μετακινώντας προς τα πάνω από το κόκαλο του κόκαλου στην περιοχή του αυχένα - το μωρό θα αρχίσει να ουρλιάζει (η αντανακλαστική κλήση γίνεται αντιληπτή αρνητικά), ανυψώνει το κεφάλι, ισιώνει και λυγίζει τα πόδια και τους βραχίονες. |
Babkina (από τη γέννηση έως τους 2-3 μήνες) | Πιέστε τους αντίχειρές σας και στα δύο ψίχουλα - το μωρό θα ανοίξει το στόμα του και θα λυγίσει το κεφάλι του. |
Μόρο (από την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση έως 4 μήνες) | Βάλτε το μωρό στην πλάτη και χτυπήστε και στις δύο πλευρές του κεφαλιού του στην επιφάνεια, σηκώστε τα πόδια του μωρού μαζί με τη λεκάνη, χαμηλώστε το μωρό στα χέρια 20-30 εκατοστά κάτω και στη συνέχεια το σηκώστε - το μωρό θα τραβήξει τις λαβές στις πλευρές και θα ανοίξει τα έκκεντρα Τι θα επιστρέψει τα χέρια πίσω σαν να αγκαλιάζει κάποιον. |
Bauer (από 3-4 ημέρες ζωής έως 4 μήνες) | Βάλτε το παιδί στο στομάχι του και στη συνέχεια εφαρμόστε μια παλάμη στα πόδια του - το ψίχουλο αρχίζει να σέρνει αυθόρμητα, σπρώχνοντας τα χέρια του με τα πόδια του, αλλά χωρίς να συντονίζει τις κινήσεις του (αυτό προκαλεί το δεύτερο όνομα αυτού του αντανακλαστικού - «αυθόρμητα σέρνεται»). |
Πώς να ελέγξετε πολλά σημαντικά αντανακλαστικά, μπορείτε να δείτε βλέποντας το παρακάτω βίντεο.
Αιτίες μιας μη φυσιολογικής αντίδρασης στο αντανακλαστικό κλήσης
Τα αντανακλαστικά μπορεί να είναι αδύναμα ή να λείπουν όταν:
- Υποξική βλάβη του ΚΝΣ κατά τη διάρκεια της εργασίας.
- Εγκεφαλική παράλυση.
- Ενδοκρανιακό τραυματισμό.
- Μυϊκή υποτονία.
- Τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού.
- Καταστολή της φαρμακευτικής αγωγής του νευρικού συστήματος.
- Παρέσης.
Πώς να αναπτύξετε αντανακλαστικά;
Για την επιτυχή ανάπτυξη κλινικών αντανακλαστικών σε ένα μικρό παιδί, είναι σημαντικό να ενεργούμε συστηματικά και τακτικά. Για παράδειγμα, για να τονωθεί το αντανακλαστικό, το μωρό πρέπει να βάζει συνεχώς διαφορετικά πράγματα στις χειρολαβές, να κρεμάει παιχνίδια πάνω από το παχνί, τα οποία τα ψίχουλα θέλουν να αγγίξουν, προσφέρουν να αρπάξουν τα πράγματα που τους αρέσουν.
Με την τακτική άσκηση, οι γονείς μπορούν να αναπτύξουν τα αντανακλαστικά της ανίχνευσης, του περπατήματος, του μασήματος και πολλών άλλων, τα οποία μαθαίνει το ψίχουλο κατά το πρώτο έτος της ζωής.
Τι γίνεται αν τα αντανακλαστικά μειώνονται ή απουσιάζουν;
Σε ορισμένα βρέφη, τα αντανακλαστικά δεν εμφανίζονται αμέσως ή καθυστερεί η συμπερίληψή τους, η οποία συσχετίζεται συχνά με τραύματα γέννησης ή ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αμέσως μετά τη γέννηση, ο παιδίατρος θα πρέπει να ελέγξει τα βασικά αντανακλαστικά και να βοηθήσει το μωρό στην απουσία τους.
Ιδιαίτερα σημαντικό είναι το αντανακλαστικό αναρρόφησης, επειδή με αυτό το μωρό παίρνει φαγητό. Εάν απουσιάζει, το μωρό πρέπει να τροφοδοτηθεί μέσω μίας φιάλης ή ενός καθετήρα, και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να ενεθούν τα θρεπτικά συστατικά ενδοφλεβίως.
Μετά την απόρριψη όλων των παιδιών από το νοσοκομείο μητρότητας, ο παιδίατρος επιθεωρεί κάθε μήνα και σε μια κατάσταση όπου ένα αντανακλαστικό εκφράζεται άσχημα ή παραμένει μετά την περίοδο κατά την οποία πρέπει να εξασθενίσει, ο γιατρός θα στείλει το μωρό για λεπτομερέστερη εξέταση σε νευρολόγο. Ο ειδικός θα αξιολογήσει όλα τα αντανακλαστικά και, αν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει τη θεραπεία που απαιτείται από το μωρό.
Στο επόμενο βίντεο, ο δημοφιλής γιατρός Komarovsky θα πει ακόμα περισσότερο για τα ανεπιθύμητα αντανακλαστικά ενός νεογέννητου μωρού.
